Слойная модель группового процесса
Я уделяю большое внимание определенным пациентам, например господину Гетцу из группы I, Марии и Рольфу из группы II, поэтому может сложиться впечатление, что в своем подходе к групповой терапии я ориентируюсь прежде всего на индивидуальный анализ. В связи с этим необходимо поговорить о том, какую роль я отвожу индивиду в групповом процессе, в котором проявляется своеобразие каждого пациента. На мой взгляд, группа — это система, субстрат или «матрица», по определению Фулкеса1. Подобная система образована несколькими индивидами и представляет собой нечто большее, чем сумму составляющих ее элементов. Согласно терминологии Фулкеса, элементы данной системы создают «паутину» отношений, обладающую ярко выраженной структурой. Зачастую структуру отношений можно определить по расположению пациентов во время сеанса. Например, в период, когда между мужчинами и женщинами из
группы I постоянно возникали разногласия, они предпочитали располагаться на отдалении друг от друга. На другой стадии группового процесса господин Гетц расположился напротив меня, словно дуэлянт, а остальные пациенты занимали места справа и слева от него, точно верная дружина.
Вместе с тем следует подчеркнуть, что структуру группы не всегда можно определить по расположению пациентов на сеансе. Чаще всего приходится полагаться на разнообразные методы психоаналитического восприятия, приобретенные в процессе образования и развитые благодаря супервизии и практике. Результаты психоаналитического восприятия сверяются с теоретическими положениями. Таким образом терапевт получает возможность свободно ориентироваться в разнообразных групповых процессах.
Согласно индивидуальному подходу, следует определять интенсивность и длительность переноса индивида на руководителя группы и других пациентов, памятуя, что значение переноса в групповой терапии не уступает его роли в индивидуальном психоанализе. Таким образом декларируется, что единственной предпосылкой для успешной терапии является внимание, уделяемое переносу3.
Комплексный подход, подразумевающий анализ группы в целом, более сложен. Тщательные наблюдения за поступательным развитием группового процесса через призму структуры, созданной пациентами, показывают, что он представляет собой событие, в котором выделяются несколько стадий, протекающих в более или менее определяемой последовательности. В вопросе определения данной последовательности можно ориентироваться на теорию Фрейда о стадиях психосексуального развития, а также на предложенную Эриксоном модель,
включающую в себя восемь стадий развития. В первом издании этой работы я упоминал также о трехслойной модели4. Она во многом аналогична классификации Фулкеса5, с которой я ознакомился недавно, а также модели, предложенной Хейгл-Эвесом6, незадолго до которого Вольфганг Лох начал применять подобный подход в интенсивной терапии7.
Так называемая трехслойная модель подразделяется следующим образом:
1. Поверхностный слой сознательного, реального общения или групповая динамика. В данном случае большое внимание уделяется роли, которую играет пациент в обществе.
2. Слой переноса и контрпереноса. В данном случае речь идет о проекции на психоаналитика воображаемого конфликта с родителями, уходящего корнями в детство человека.
3. Глубокий бессознательный слой «анаклитического и диатрофического равенства» * (нем. «anaklitisch-diat-rophische Gleichung»)8. Речь идет о попытках группы примкнуть к руководителю, сопровождаемых идеализацией и разрушительными процессами.
Дополнив трехслойную модель хронологическими параметрами, можно получить любопытные результаты. В частности, можно предположить, что в своем развитии групповой процесс, как правило, проходит длинный путь от актуальных проблем, через переработку сопротивления и защитной реакции до самых ранних детских
* Анаклитический и диатрофический (гр.) —примыкающий и питающий — данное понятие описывает состояние глубокой регрессии, при которой участники терапевтической группы бессознательно стремятся примкнуть к психоаналитику и получить от него необходимую «подпитку», подобно младенцу, льнущему к материнской груди.— Прим. автора крусск. изд.
конфликтов, а затем постепенно возвращается к поздним стадиям развития. Будучи участником группы самопознания, которой более десяти лет руководил Эрих Линдеманн, я на собственном опыте убедился в правомерности подобного предположения. Сейчас я полагаю, что подобное развитие является типичным для терапевтического процесса в группах, участники которых страдают классическими неврозами. Примером этого может служить группа I.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 612 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 |
|