АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

А. Sp, обусловленные нарушением всасывания белков

· снижение массы тела (трофологическая недостаточность) NB! дистрофия - морфологический признак!

· истощение вплоть до кахексии;

· общая слабость;

· снижение работоспособности;

· гипоонкотические отёки;

· б/х анализ крови: гипопротеинемия, гипоальбуминемия, гипер-γ-глобулинемия.

Б. Sp, обусловленные нарушением всасывания жиров:

· истончение ПЖК, уменьшение объема висцерального жира;

· нарушение эндокринных функций (для функционирования ЖВС необходим Хс!) - полигландулярная недостаточность: гипокортицизм (мышечная слабость, снижение АД, гиперпигментация кожи), гипофункция ЩЖ, угнетение функции половых желез;

· б/х анализ крови: гиполипидемия, гипо-Хс-емия.

В. Sp, обусловленные нарушением всасывания электролитов, развиваются особенно рано при наличии секреторной диареи

· гипо-Na-емия: жажда, сухость языка и кожи, тахикардия, артериальная гипотензия;

· гипо-K-емия: мышечная слабость, миалгия, ослабление сухожильных рефлексов, уменьшение мышечной моторики, нарушения сердечного ритма (тахикардия, экстрасистолия, депрессия сегмента SТ, уплощение двухфазного зубца Т);

· гипо-Ca-емия: судороги мелких мышц (писчий спазм), парестезии и онемение губ, языка, кончиков пальцев рук, повышенная нервно-мышечная возбудимость, остеопороз, остеомаляция, боли в костях и переломы;

· дефицит Fe: гипохромная анемия;

· дефицит Zn, Mn: нарушение половых функций, специфические изменения ногтей (белые пятна).

·

Г. Sp, обусловленные нарушением всасывания витаминов - признаки полигиповитаминоза. Сначала развиваются Sp нарушения всасывания жирорастворимых витаминов.

· гиповитаминоз А: снижение зрения в сумеречное время, шелушение кожи;

· гиповитаминоз Д: боли в костях, остеопороз;

· гиповитаминоз С и К: геморрагический Sd - кровоточивость дёсен, носовые кровотечения, петехиальные кровоизлияния на коже (в ОАК - ↓ ПТИ);

· гиповитаминоз Е: кожные изменения, нарушения половой функции.

NB! Витамины А, Е, С - естественные антиоксиданты, при их дефиците активируется ПОЛ.

· гиповитаминоз В₁: жжение, покалывание в руках и ногах, ползание "мурашек" на коже рук и ног (парестезии), боли в ногах, расстройство сна, депрессия;

· гиповитаминоз В₂: дерматит крыльев носа и носогубных складок, "заеды" в углах рта, конъюнк­тивит, глоссит, пигментация открытых участков кожи;

· гиповитаминоз РР: глоссит, дистрофические и воспалительные поражения кожи (пеллагра), изменение поведения и личности в целом (зануды);

· гиповитаминоз В₁₂ и фолиевой кислоты: мегалобластическая анемия;

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 734 | Нарушение авторских прав