АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лабораторная и инструментальная диагностика. · гипо- или гиперхромная анемия;

ОАК.

· гипо- или гиперхромная анемия;

· резкое ускорение СОЭ;

· лейкоцитоз с НФ-ым сдвигом влево;

· лимфоцитоз (объективный признак трофологической недостаточности

Биохимическое исследование крови.

· гипопротеинемия (< 65 г/л), диспротеинемия;

· снижение содержания жиров и холестерина (< 3,5 ммоль/л);

· гипо-K-емия (< 3,4 ммоль/л);

· гипо-Na-емия (< 130 ммоль/л);

· гипо-Ca-емия (<2,3 ммоль/л).

ОАМ

· олигурия - характерна при Sd мальабсорбции с тяжелой диареей;

· анурия - при выраженных электролитных нарушениях.

Копрологическое исследование - основной метод исследования

· полифекалия;

· стеаторея;

· креаторея;

· амилорея;

· наличие остатков слабо переваренной пищи.

Методы исследования кишечного всасывания (абсорбции) основаны на введении в кишечник (чаще через рот) определённых веществ (глюкоза, триглицериды, аминокислоты) с последующим определением их в крови, кале, моче, выдыхаемом воздухе или слюне.

Все методы исследования кишечника делят на:

· прямые, при которых принятое рег оs то или иное вещество определяется в кале. Количество его поте­ри с калом зависит только от функционального состояния ЖКТ. Например, можно определить количест­во жира, выделившегося за сутки с калом. При нормальной абсорбции жира с калом выделяется не более 5 г. Если жира выделяется больше, то это свидетельствует о стеаторее и о снижении его всасывания.

· косвенные, при которых о всасывающей способности тонкой кишки судят по появлению и концентра­ции принятого рег оs вещества в крови или моче.

Классический тест на определение всасывающей способности тонкой кишки - тест с Д-ксилозой (пентоза). В норме Д-ксилоза всасывается в тонкой кишке, попадает в кровь и выводится с мочой. При нормальном всасывании после приема внутрь/ввода 25 г. Д-ксилозы в течение 5 часов с мочой выделяется не менее 5 г. этого углевода. Параллельно больному через 90 мин. берут сыворотку крови для определения содержания Д-ксилозы (в норме - не менее 2 ммоль/л). При нарушении всасывания в тонкой кишке содержание Д-ксилозы в моче и крови резко снижено, и Д-ксилоза выводится в основном с калом.

Водородно-дыхательный тест - метод оценки количества бактерий (м/ф)

Радиоизотопные исследования. Белки, жиры, углеводы метят изотопами (J) и прослеживают их путь.

Инструментальные методы исследования в основном применяют для выявления причины мальабсорбции

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 603 | Нарушение авторских прав