АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Глава 3. Лекарственные средства, применяемые при патологии сердечно-сосудистой системы

Во время физиологической беременности во всех органах происходят адаптивные изменения, обусловленные сосуществованием двух организмов - матери и плода, при этом изменение гемодинамических показателей при беременности определяется развитием гипердинамического типа кровообращения. Так, объем циркулирующей крови (ОЦК) возрастает на 30-40%, объем плазмы - на 35-50%, а объем эритроцитов - на 17-18%. Кровоток в матке увеличивается в 10 раз, в почках - на 25-35%. К 12 неделям беременности сердечный выброс увеличивается почти на 30% преимущественно за счет увеличения частоты сердечных сокращений. К концу беременности кругооборот крови возрастает в среднем на 14-16%, а общее периферическое сопротивление сосудов и вязкость крови под влиянием гормональных воздействий снижаются. Все вышеперечисленные изменения сердечно-сосудистой системы направлены на поддержание системы гомеостаза, обеспечивающей при беременности физиологическое развитие плода.

Сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее часто встречающейся экстрагениталъной патологией и занимают первое место в структуре материнской и перинатальной заболеваемости и смертности. Из всей группы сердечно-сосудистой патологии, отмечаемой у беременных женщин, врожденные пороки сердца составляют 5-7%; приобретенные пороки сердца наблюдаются у 1 -5% беременных, гипертоническая болезнь выявляется у 4-5%, вторичные артериальные гипертензии - у 0,1-1% беременных (В.И. Дуда, И.В. Дуда, 1997). Важно отметить, что гипертоническая болезнь и вторичные артериальные гипертензии часто сочетаются с поздним токсикозом беременных, "маскируя" таким образом основной фон, на котором развивается токсикоз, затрудняя правильную диагностику и лечение (Айламазян Э.К., 1997).

Компенсаторные возможности организма беременной женщины, страдающей заболеваниями сердечно-сосудистой системы, ограничены.

Во время беременности, в родах и послеродовом периоде при патологии сердечно-сосудистой системы нередко требуется проведение фармакологической коррекции, что, в свою очередь, может оказать влияние на организм плода и новорожденного.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 592 | Нарушение авторских прав