АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методы диагностики стенокардии

1. Сбор анамнеза и физикальное обследование.

2. Начальная лабораторная диагностика:

- гемоглобин;

- гликемический профиль;

- липидный профиль, включающий обший холестерин (ХС), ХС ЛПВП, триглицериды, ХС ЛПНП.

3. ЭКГв покое

4. ЭКГ в момент болевого приступа.

5. Холтеровское мониторирование ЭКГ.

6. Рентгенография органов грудной клетки.

7. Эхокардиография (ЭхоКГ): для исключения патологии клапанного аппарата, оценки степени нарушения функции левого желудочка, выявление зон нарушения локальной сократимости.

8. Стресс — тестирование:

- нагрузочная ЭКГ — проба (ВЭМ, тредмил);

- стресс — ЭхоКГ (с физической нагрузкой и/или с добутамином);

- перфузионная стресс — сцинтиграфия,

9. Коронарная ангиография.

Основные показания к коронарной ангиографии

У больных со стабильной стенокардией

- Пациенты со стабильной стенокардией высоких функциональных классов (III —IV ФК по Канадской классификации), несмотря на медикаментозную терапию.

- Пациенты с критериями высокого риска по неинвазивным тестам вне зависимости от тяжести ангинозных приступов.

- Пациенты со стенокардией, перенесшие внезапную коронарную смерть или опасную для жизни желудочковую аритмию.

- Пациенты со стенокардией в сочетании с симптомами и признаками застойной сердечной недостаточности.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 727 | Нарушение авторских прав