Желудка и двенадцатиперстной кишки
(Гребенев А.Л., Шептулин А.А., 1989г)
1) По нозологической самостоятельности:
1 А. Язвенная болезнь.
2 Б. Симптоматические гастродуоденальные язвы.
2) По локализации поражения:
1 А. Отделы желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК):
2 Язвы желудка:
3 а) кардиального и субкардиального отделов;
4 б) тела и угла желудка;
5 в) антрального отдела;
6 г) пилорического канала.
7 Язвы ДПК:
8 а) луковицы двенадцатиперстной кишки;
9 б) постбульбарного отдела (внелуковичные язвы).
10 Сочетание язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
11 Б. Проекция поражения желудка и двенадцатиперстной кишки:
12 - малая кривизна,
13 - большая кривизна,
14 - передняя стенка,
15 - задняя стенка.
3) По числу язв:
1 - одиночные,
2 - множественные
4) По диаметру язв:
| Желудок
| ДПК
| Малые
| до 1 см
| До 0,5 см
| Средние
| 1,0-1,9 см
| 0,6- 1,0 см
| Большие
| 2,0-3 см
| 1,1-2,0 см
| Гигантские
| Более 3 см
| Более 2 см
| 5) По клинической форме:
1 - типичная,
2 - атипичная:
3 а) с атипичным болевым синдромом;
4 б) безболевая (но с другими клиническими проявлениями);
5 в) бессимптомная.
6) По уровню желудочного кислотовыделения:
1 - повышенный,
2 - нормальный,
3 - пониженный.
7) По характеру гастродуоденальной моторики:
1 - повышение тонуса и усиление перистальтики желудка и ДПК,
2 - снижение тонуса и ослабление перистальтики желудка и ДПК,
3 - дуоденогастральный рефлюкс.
8) По стадии течения заболевания:
1 - стадия обострения;
2 - стадия рубцевания:
3 а) стадия «красного» рубца;
4 б) стадия «белого» рубца;
5 -стадия ремиссии.
9) По срокам рубцевания:
1 - с обычными сроками рубцевания:
2 до 1,5 мес. для язв ДПК;
3 до 2,5 мес. для язв желудка.
4 - труднорубцующиеся швы со сроками рубцевания:
5 более 1,5 мес. для язв ДПК;
6 более 3,5 мес. для язв желудка.
10) По наличию или отсутствию постязвенных деформаций:
1 - рубцово-язвенная деформация желудка,
2 - рубцово-язвенная деформация луковицы ДПК.
11) По характеру течения заболевания:
1 - острое (впервые выявленная язва),
2 - хроническое:
3 а) с редкими обострениями (1 раз в 2-3 года и реже) - легкая степень тяжести;
4 б) с ежегодными обострениями - средняя степень тяжести;
5 в) с частыми обострениями (2 раза в год и чаще) – тяжелое течение.
12) По наличию или отсутствию осложнений:
1 - кровотечение:
2 - прободение;
3 - пенетрация:
4 - перигастрит, перидуоденит;
5 - органический стеноз привратника;
6 - малигнизация.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 708 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 |
|