АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Неотложная помощь. Резкое ограничение количества белка в пище до 20-40 г

Прочитайте:
  1. II. Первая помощь при кровотечениях и ранениях.
  2. III. Первая помощь при переломах.
  3. III. Помощь
  4. IV. Первая помощь при ушибах и вывихах.
  5. V. Первая помощь при ожогах.
  6. Авария. Жизнь после аварии. Психологическая помощь пострадавшим
  7. Активация ирригационного раствора с помощью ультразвука
  8. АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ
  9. Алгоритм взятия крови из периферической вены с помощью вакуумной системы для забора венозной крови
  10. Алгоритм действия (первая помощь) пострадавшему

Резкое ограничение количества белка в пище до 20-40 г.

Инфузионная терапия до 3000 мл/сут под контролем гематокрита и величины диуреза:

внутривенно капельно вводят 5-10% раствор глюкозы до 1500-2000 мл/сут с инсулином (1 Ед на 4 г глюкозы) и хлоридом калия (10% - 10 мл),

гемодез 300-400 мл/сут,

маннитол 20% - 400 мл/сут.

Одновременно с инфузионной терапией парентерально вводят витамины:

аскорбиновая кислота до 1000 мг/сут,

кокарбоксилаза 200-400 мг (4-8 амп.),

витамин В6 50-100 мг (1-2 мл 5% раствора),

цианкобаламин 200 мкг (0,02% - 1 мл),

никотинамид 100 мг (1% - 1 мл).

При введении больших количеств жидкости и угрозе развития отека легких и головного мозга показаны диуретики (лазикс 40-80 мг).

Орнитин (Орницетил, Гепа-Мерц) 30-40 г/сут в/в капельно в 2-3 приема.

Высокие очистительные клизмы с 20% раствором лактулозы (Дюфалака). Затем лактулоза назначается внутрь 15-45 мл/сут в 2-3 приема (в тяжелых случаях до 180 мл/сут) до установления «мягкого» стула 2-4 раза в сутки в сочетании назначением канамицина 500 мг внутрь 4 раза в день (не более 14 дней). Вместо канамицина можно использовать неомицин или ампициллин по 1 г 4 раза в сутки.

При наличии геморрагического синдрома в/в назначают

12,5% раствор этамзилата 2-4 мл,

e-аминокапроновую кислоту 200-300 мл 5% раствора,

кальция глюконат 10% раствор до 20 мл,

а также викасол 300 мг/сут. При необходимости свежезамороженную плазму 200 мл.

Преднизолон в/в капельно в прекоме – 120 мг/сут, а в стадии комы до 200 мг.

Кислородотерапия 2-4 л/мин.

Экстракорпоральные методы – гемосорбция, плазмаферез.


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 589 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)