| Порядок обследования
| Выявленные симптомы
| Патогенетическое обоснование симптомов
|
|
| Типичная форма
|
|
| Опрос
|
|
|
| жалобы
| Жалоб нет.
|
|
|
| Чувство стянутости слизистой оболочки рта, белесоватые образования на слизистой оболочке полости рта
Больной не знает о своем заболевании
|
|
| Анамнез
|
|
|
| перенесенные
| Неврозы, гастриты, колиты, забо-
| Предрасполагают к развитию плоского лишая.
|
| и сопутствующие
| левания печени, поджелудочной
| Снижается резистентность как всего организ-
|
| заболевания
| железы, заболевания сердечно-со-
| ма, так и слизистой оболочки рта к различным
|
|
| судистой и эндокринной систем, сенсибилизация к лекарственным и
| раздражителям
|
|
| химическим веществам
|
|
| Осмотр
|
|
|
| внешний осмотр
|
|
|
| поднижнечелюстные
| Не изменены
| Нет антигенной стимуляции лимфоидных
|
| и подподбородочные
|
| клеток
|
| лимфатические узлы
|
|
|
| красная кайма губ
| Без изменений, но могут быть единичные или слившиеся папулы
|
|
| кожные покровы
| Не изменены или на сгибательной
| Утолщение всех слоев эпидермиса, акантоз,
|
|
| поверхности предплечий, лучезапя-
| умеренный гиперкератоз и паракератоз.
|
|
| стных суставах, внутренней поверх-
| Неравномерное утолщение зернистого слоя
|
|
| ности бедер, разгибательной по-
| (гипергранулез). В верхней части дермы па-
|
|
| верхности голеней имеются папулы
| пилломатоз, воспалительный инфильтрат, со-
|
|
| диаметром 2—3 мм, полигональной
| стоящий преимущественно из лимфоцитов.
|
|
| формы, розовато-фиолетового цве-
| Иногда между эпидермисом и инфильтратом
|
|
| та, с блестящей поверхностью и за-
| дермы расположены щелевидные пространст-
|
|
| падением в центре. На поверхности
| ва с серозным содержимым из-за неравномер-
|
|
| папул может быть сетчатый рисунок — сетка Уикхема
| ного утолщения зернистого слоя эпидермиса
|
| осмотр слизистой
| Серовато-белые папулы размером до
| В эпителиальном слое явления акантоза, пара-
|
| оболочки рта
| 2 мм сливаются в причудливый рису-
| кератоза, гиперкератоза. В сосочковом слое
|
|
| нок в виде кружева, сетки, листьев
| воспалительный диффузный инфильтрат, пре-
|
|
| папоротника и располагаются на бледно-розовой слизистой оболочке щек, губ, ретромолярной области, на боковых поверхностях языка
| обладают лимфоциты
|
|
| Экссудативно-гиперемичес
| кая форма
|
| Опрос
| Саднение, зуд, жжение слизистой
| Хроническое заболевание снижает защитные
|
| жалобы
| оболочки рта, боль при воздействии
| свойства организма и резистентность слизи-
|
|
| различных внешних раздражителей
| стой оболочки рта. Функционально неполно-
|
|
| (острая, раздражающая пища, при-
| ценная слизистая оболочка рта адсорбирует
|
|
| ем лекарств, протезирование и др.)
| антиген (химический, лекарственный, микробный) и сенсибилизируется. Снижается ее
|
|
|
| устойчивость к травмам
|
