 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Соблюдение техники безопасности питания хирургических больныхПри наиболее часто встречающихся оперативных вмешательствах врачами назначается та или иная диета с учетом характера перенесенной операции и сопутствующих заболеваниях. Среди этих больных встречаются тяжелые, которых приходится кормить медсестре или санитарке. Перед приемом пищи следует помочь тяжелобольному вымыть руки. Если больной сам не может сидеть в кровати, то следует придать ему полу сидячее положение (приподнять подголовник или подложить под спину подушку). Шею и грудь больного покрывают клеенкой или фартуком. для лежачих больных во время кормления используют прикроватные столики, на которые ставят пищу. Тяжелобольных, истощенных и сильно ослабленных, кормят в наиболее удобном для них положении, используя для этого различные приспособления. При кормлении студент левой рукой приподнимает голову больного вместе с подушкой, а правой — подносит ему ложку ко рту или специальный поильник. Пища, вводимая в рот из поильника должна быть теплой, жидкой, но не горячей, во избежание ожога слизистой. Если нельзя поднять голову больного, на конец поильника надевают резиновую трубку и вводят ее в рот больного, поднимая и слегка опуская поильник, пища в объеме одного глотка равномерно поступает в рот. Надо помнить, что вливать пищу насильно, если больной не глотает, нельзя, так как попадание пищи в дыхательные пути может вызвать тяжелое осложнение (больной захлебнется). Основной контингент хирургических стационаров составляют больные, оперированные по поводу заболеваний и травм органов пищеварения. Среди них наиболее часто встречаются операции: аппендэктомия, холецистэктомия, резекция желудка, кишечника или их ушивание. Послеоперационное питание этих больных имеет большое значение в исходе заболевания. Искусственное питание применяется при невозможности или недостаточности питания пероральным путем. Искусственное питание введение в организм человека питательных веществ при помощи зондов, фистул или клизм, а также парентерально (внутривенно или подкожно). Показания к применению искусственного питания: затруднение глотания вследствие травмы и оперативных вмешательств на органах ротовой полости, сужение или непроходимость пищевода, сужение выхода из желудка, после операций на пищеводе и желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), неукротимая рвота, большие потери жидкости, бессознательное состояние, психоз с отказом от приема пищи. Необходимым условием зондового питания является отсутствие механического препятствия в ЖКТ. Искусственное энтеральное питание через зонд применяется: после операции на органах ротовой полости, при операциях на пищеводе и желудке. При тонкокишечных свищах, образовавшихся в результате повреждения кишки или наложенных искусственно, используется питание через зонд, введенный в кишку через свищ. для энтерального зондового питания используются мягкие трубки с наружным диаметром 3-5 мм. Зондовое питание осуществляется специально подобранными смесями, содержащими достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов. Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 867 | Нарушение авторских прав |