АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

По степени закрытия просвета пищеварительной трубки: полная, частичная

Клиническая картина заболевания и его осложнений.

Жалобы.

Во всех случаях ощущаются боли в животе, которые при завороте и узлообразовании могут быть очень сильны и приводить к развитию шока. При механической непроходимости в течение первых часов заболевания боли схваткообразные; позднее — по мере угнетения перистальтики — постоянные. При завороте тонкой кишки боли иррадиируют в поясничную область. Для паралитической непроходимости характерны постоянные распирающие боли; для спастической - кишечные колики.

Рвота возникает в первые часы болезни при высокой кишечной непроходимости, а при низкой кишечной непроходимости - через несколько суток. Рвота может быть обильная, темного цвета, с каловым запахом.

Неотхождение стула и газов наблюдается у всех больных с низкой непроходимостью. При высокой непроходимости какое-то время может отходить содержимое из нижних отделов кишечника.

Мучительная жажда объясняется обезвоживанием пациентов.

Анамнез. Необходимо выяснить, нет ли у больного грыжи (ущемление?), не переносил ли он в прошлом операции на органах брюшной полости (спаечная болезнь?), не было ли переедания и подъема тяжестей (заворот или узлообразование?). Возможно, у больного есть признаки опухоли кишечника: отвращение к мясной пище, похудание, ректальные кровотечения, запоры.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 703 | Нарушение авторских прав