Тромбоцитопатии. Тромбоцитопатия - нарушение гемостаза, обусловленное качественной неполноценностью или дисфункцией тромбоцитов при нормальном или незначительно сниженном их
Тромбоцитопатия - нарушение гемостаза, обусловленное качественной неполноценностью или дисфункцией тромбоцитов при нормальном или незначительно сниженном их количестве. Особенностями тромбоцитопатии являются стабильное нарушение свойств тромбоцитов, несоответствие выраженности геморрагического синдрома количеству тромбоцитов в периферической крови, частое сочетание с другими наследственными дефектами.
Различают врожденные (наследственные) и приобретенные тромбоцитопагии. К первым относят дезагрегационные формы патологии, дефицит или снижение доступности фактора III (без существенного нарушения адгезии и агрегации тромбоцитов), сложные нарушения функций тромбоцитов в сочетании с другими врожденными аномалиями. Приобретенные (симптоматические) тромбоцитопатии наблюдаются при гемобластозах, В12-дефицитной анемии, уремии, ДВС-синдроме и активации фибринолиза, циррозе печени или хроническом гепатите и т.п.
Беременность, как правило, протекает благоприятно, но роды могут осложняться кровотечением.
Диагностика основана на изучении адгезивно-агрегациопных свойств тромбоцитов, реакции высвобождения внутритромбоцитарных субстанций, количества и морфологических особенностей тромбоцитов, активности тромбопластина.
Лечение симптоматическое. Применяют аминокапроновую кислоту, АТФ, магния сульфат, рибоксин В случае жизнеугрожающего кровотечения средством выбора является концентрат тромбоцитов (во избежание изосенсибилизации больной донора следует подбирать по НLА-системе). Если кровотечение остановить не удалось, прибегают к экстирпации матки.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 519 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 |
|