Симптомы поражения плечевого сплетения, лучевого, локтевого и срединного нервов
Плечевое сплетение: (С5-Тh2):
3 пучка- верхний = С5-С6 — проксимальный отдел верхних конечностей.
средней- С7
нижний= С8- Тh2
При повреждении верхнего ствола исчезает бицепс рефлекс. Снижаетса карпорадиальный, возникает паралич Эрба — Душена(не может поднять руку, но свободно двигает кистью)- при правильном лечении проходит.
При повреждении среднего ствола — паралич сгибателей/ разгибателей кисти, круглого пронатора.
При повреждении нижнего — более дистальный отдел сгибателей/ разгибателей пальцев,кисти. Паралич Дежерик- Клюмпке — дистальный паралич- не может шевелить кистью. Исчезает трицепс — рефлекс, снижается карпо-радиальный рефлекс.
Лучевой нерв — иннервирует трёхглавую мышцу, локтевую и лучевую мышцу, разгибатели запястья, пальцев, супинатор предплечья, мышца отводящая б.п., плечелучевая мышца.
Чувствительность: тыльная сторона ладони 1,2 и ½ 3 пальца. Кожа задней поверхности предплечья.
При повреждении: паралич медового месяца, свисающая кисть, снижение бицепс и карпо-радиального рефлексов. Уменьшение или отсутствие чувствительности первых трех пальцев на тыльной поверхности. Человек не может отвести б.п.
Локтевой нерв- иннервирует сгибатель кисти 4,5 пальцев. Иннервирует все межкостные пястные мышцы, червеобразные мышцы и мышцу приводящую б.п.
Чувствительность- ½ 3 пальца, 4,5 пальцы на тыльной поверхности. На ладонной поверхности- 5 и ½ 4 пальца.
При повреждении: возникает вид когтистой лапы, атрофия межкостныхмышц, атрофия мышцы приводящей первый палец. Страдает приведение 4 и 5 пальца. Больной не может сжать кулак, не может удержать бумажку между б.п. И остальными пальцами. Нарушение чувствительности: ½ 3 пальца, 4,5 пальцы на тыльной поверхности. На ладонной поверхности- 5 и ½ 4 пальца.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 720 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 |
|