АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Симптомы поражения плечевого сплетения, лучевого, локтевого и срединного нервов

Плечевое сплетение: (С5-Тh2):

3 пучка- верхний = С5-С6 — проксимальный отдел верхних конечностей.

средней- С7

нижний= С8- Тh2

При повреждении верхнего ствола исчезает бицепс рефлекс. Снижаетса карпорадиальный, возникает паралич Эрба — Душена(не может поднять руку, но свободно двигает кистью)- при правильном лечении проходит.

При повреждении среднего ствола — паралич сгибателей/ разгибателей кисти, круглого пронатора.

При повреждении нижнего — более дистальный отдел сгибателей/ разгибателей пальцев,кисти. Паралич Дежерик- Клюмпке — дистальный паралич- не может шевелить кистью. Исчезает трицепс — рефлекс, снижается карпо-радиальный рефлекс.

Лучевой нерв — иннервирует трёхглавую мышцу, локтевую и лучевую мышцу, разгибатели запястья, пальцев, супинатор предплечья, мышца отводящая б.п., плечелучевая мышца.

Чувствительность: тыльная сторона ладони 1,2 и ½ 3 пальца. Кожа задней поверхности предплечья.

При повреждении: паралич медового месяца, свисающая кисть, снижение бицепс и карпо-радиального рефлексов. Уменьшение или отсутствие чувствительности первых трех пальцев на тыльной поверхности. Человек не может отвести б.п.

Локтевой нерв- иннервирует сгибатель кисти 4,5 пальцев. Иннервирует все межкостные пястные мышцы, червеобразные мышцы и мышцу приводящую б.п.

Чувствительность- ½ 3 пальца, 4,5 пальцы на тыльной поверхности. На ладонной поверхности- 5 и ½ 4 пальца.

При повреждении: возникает вид когтистой лапы, атрофия межкостныхмышц, атрофия мышцы приводящей первый палец. Страдает приведение 4 и 5 пальца. Больной не может сжать кулак, не может удержать бумажку между б.п. И остальными пальцами. Нарушение чувствительности: ½ 3 пальца, 4,5 пальцы на тыльной поверхности. На ладонной поверхности- 5 и ½ 4 пальца.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 723 | Нарушение авторских прав