АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация энцефалитов. Гриппозный энцефалит. Патогенез, клиника, лечение

Поражение вещества ГМ воспалительного характера.

Генез -инфекционный, аллергический, инфекционно- токсический.

Классификация — полиэнцефалит — воспаление серого вещества

- лейкоэнцефалит- воспаление белого вещества

- панэнцефалит -и белое и серое вещество.

I. Первичный энцефалит. Вирусные:
1) арбовирусные, сезонные, трансмиссивные (клещевой весенне-летний; комариный Японский; австралийский; американский);
2) вирусные без четкой сезонности (энтеровирусные Коксаки и ЕСНО; герпетический; гриппозный; при бешенстве);
3) вызванный неизвестным вирусом (эпидемический (Экономо)).
Микробные и риккетсиозные (при нейросифилисе, при сыпном тифе).
II. Энцефалиты вторичные. Вирусные:
1) при кори;
2) при ветряной оспе;
3) при краснухе.
Поствакцинальные (АКДС, оспенная вакцина, анти-рабическая).
Микробные и риккетсиозные (стафилококковые; стрептококковый; малярийный; токсоплазмный).
III. Энцефалиты, вызванные медленными инфекциями (демиелинизирующие), подострые склерозирую-щие панэнцефалиты.

Заболевание вызывают вирусы гриппа А1, А2, А3 и В. Возникает как осложнение гриппа. Патогенетические механизмы гриппозного энцефалита — дисциркуляторные явления в головном мозге и нейротоксикоз. Поражения нервной системы неизбежны при любой форме гриппа, когда они проявляются в виде головной боли, мышечными болями, сонливостью, адинамией и т.д. Однако в случае развития гриппозного энцефалита самочувствие пациента резко ухудшается, возникают общемозговые симптомы (головокружение, рвота). В ликворе обнаруживают умеренное увеличение белка и небольшой плеоцитоз (при проведении люмбальной пункции ликвор вытекает под повышенным давлением). В ряде случаев на острой стадии гриппозного энцефалита развивалось тяжелое поражение в виде геморрагического гриппозного энцефалита, который дебютирует резким подъемом температуры тела, озноба и нарушения сознания (вплоть до комы). В ликворе обнаруживают следы крови. Течение такой формы гриппозного энцефалита крайне тяжелое, поэтому летальный исход наступает довольно часто, а в случае положительного исхода заболевания выраженные неврологические расстройства сохраняются.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 800 | Нарушение авторских прав