Индикаторы синдрома повышенной активности мезенхимы
(мезенхимально-воспалительный синдром)
Большинство острых, а также хронических заболеваний печени протекают с поражением гепатоцитов, т.е. с повреждением мезенхимы и стромы печени, что составляет суть синдрома.
В его развитии большая роль принадлежит взаимодействию мезенхимальной системы с поступающими из кишечника токсическими продуктами и микроорганизмами. Часть из них является антигенами. В организме здорового человека антигенная стимуляция имеет место и в нормальных условиях, но при поражениях печени она достигает патологического уровня.
Наряду с «традиционными» участниками антигенного ответа (Купферовские клетки печени), активная роль в его формировании принадлежит лимфоидно-плазматическим и макрофагальным элементам, входящим в состав образующихся инфильтратов, прежде всего в портальных трактах.
В результате реакции мезенхимальных элементов, а также компонентов мощных инфильтратов, локализованных в портальных трактах и самих дольках, возникают различные нарушения гуморального и клеточного ответа.
Индикаторы повреждения мезенхимально-стромальных элементов печени в сочетании с показателями гуморального иммунитета рассматриваются как тесты повышенной активности мезенхимы. К ним относят осадочные реакции, состояние белкового обмена и белковых фракций крови, антитела к тканевым и клеточным антигенам (табл.3)
Табл.3
Показатели основных индикаторов мезенхимально-воспалительного синдрома
Тест
| Метод
| Норма
| Глобулин сыворотки крови
| Электрофорез
| 14,0-22,5%
8-18 г/л
| Тимоловая проба
| По Маклагану
| 0-7 у.е.
| Сулемовая проба
| По Гринстеду
| 1,8 у.е. и выше
|
Осадочные реакции отражают изменение концентрации в крови не какого-либо отдельного компонента, а целого ряда веществ. К ним относят тимоловую и сулемовую пробу.
Глобулины сыворотки крови повышаются при активации гуморального иммунитета. Особенно значимо повышение глобулинов в диагностике хронических активных гепатитов. При далеко зашедших случаях гепатитов их уровень в крови может превышать содержание альбуминов.
В последние годы определенное место в диагностике целого ряда заболеваний печени приобрели антитела к тканевым и клеточным антигенам (нуклеарные, гладкомышечные, митохондриальные). Их индикация осуществляется при дифференциальной диагностике поражений печени и является свидетельством аутоиммунного механизма развития заболевания.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 727 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 |
|