 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Схема неотложной терапии1. Борьба с отеком мозга (маннитол 1-2 г/кг в/в капельно в течение часа каждые 6 часов; лазикс 1-2 мг/кг/сутки в 3 приема; введение в желудок по зонду глицерина 1 г/кг каждые 2 часа или в/в 10% раствор из расчета 1 г/кг 2 раза в сутки). 2. Искусственная гипервентиляция легких (ИВЛ) до уровня рСО2 25 мм.рт.ст. 3. При проведении искусственной вентиляции – антибиотики широкого спектра действия (за исключением аминогликозидов) парентерально. 4. Плановое назначение седативных препаратов – седуксен, ГОМК. 5. Инфузионная терапия в объеме 2/3 ФП под контролем диуреза. 6. Борьба с гипераммониемией - лактулоза per os (1 мл/кг/сутки). 7. Коррекция кислотно-щелочного и водно-электролитного равновесия в соответствии с показателями гомеостаза. 8. Коррекция ДВС-синдрома (переливание плазмы, криопреципитата). 9. Симптоматическая терапия – борьба с гипертермией, судорогами. 10. Экстракорпоральные методы детоксикации – гемосорбция. Этапная лабораторная диагностика заболеваний, протекающих с синдромом желтухи Синдром желтухи, диагностированный у ребенка, требует назначения дополнительных клинических обследований для уточнения характера билирубинемии. Задача обследования на поликлиническом этапе – выявить признаки поражения печени и предположить возможную этиологию. Госпитализация в стационар показана больным с неясным диагнозом, а также пациентам со среднетяжелым и тяжелым состоянием. Амбулаторных больных из поликлиники целесообразно направлять непосредственно в специализированные гепатологические отделения или центры. Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 588 | Нарушение авторских прав |