Альбумин. При легком и среднетяжелом течении острого вирусного гепатита уровень альбуминов снижается редко и незначительно, при тяжелом и затяжном – существенно чаще. При ферментопатических гипербилирубинемиях, жировых и обменных процессах в печени его количество остается неизменным.
При циррозах печени уменьшение содержания альбумина в крови наблюдается более чем у 50% больных, при этом величина снижения коррелирует с тяжестью процесса. Наличие у больного асцита, требующего многократного выпускания асцитической жидкости, также сопровождается значительной гипоальбуминемией.
Комплемент. Играет важную роль в реакциях гуморального иммунитета, определяется с использованием иммунологических методов (норма 75- 160 мИЕ/мл). Значительное нарушение общего комплемента наблюдается при наследственных заболеваниях, а также синдромах, относимых к иммунной патологии. Снижение уровня общего комплемента выявляют при тяжелых формах острых вирусных и лекарственных гепатитов, хроническом активном гепатите и циррозе печени.
Холинэстераза. Фермент, активирующий расщепление ацетилхолина на холин и уксусную кислоту (норма 4,9-11,9 мИЕ/мл). Фермент синтезируется в основном на рибосомах гепатоцитов, его уменьшение отражает угнетение протеосинтетической функции печени. Активность холинэстеразы значительно понижается при тяжелых заболеваниях печени, особенно при циррозах.