АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Этиология мезангиокапиллярного гломерулонефрита

Примечание.Нефрология: национальное руководство. / под ред. Н.А. Мухина, 2009

МКГН, как правило, характеризуется выраженными изменениями мочи, фор­мированием нефротического синдрома, сочетающегося с остронефритическими признаками. Типична артериальная гипертония, нередко тяжёлая и трудноконтролируемая.

МКГН II типа (болезнь «плотных депозитов») нередко сочетается с образо­ванием жёлто-белых друз в сетчатке, выявляемых у детей и в молодом возрасте. Клинически явное ухудшение зрения при этом, как правило, не наблюдается. Корелляции между тяжестью почечного поражения и вовлечением глаз не уста­новлено.

В клинической диагностике МКГН следует учитывать возможность его раз­вития в рамках многих системных заболеваний, диагностика которых может потребовать применения специальных методов обследования. Обоснование их использования, тем не менее, возможно только при правильной интерпретации клинических данных, например, при своевременном выделении типичной для HCV-ассоциированной криоглобулинемии триады Мельтцера или обнаружении характерных признаков парциальной липодистрофии. Известно, что у больных с МКГН парциальная липодистрофия дебютирует достоверно раньше по сравнению с пациентами, у которых поражение почек отсутствует.

4. ГН с минимальными изменениями клубочков: нефротический синдром у большинства больных; АГ (преимущественно диастолическая), гипертриглицеридемия у 96% больных, гиперкоагуляция.

5. Фокально-сегментарный гломерулосклероз (ФСГС): нефротический синдром или персистирующая протеинурия, АГ, быстрое ухудшение функции почек.

6. Фибропластический ГН: нефротический синдром (в 50%случаев), АГ, раннее развитие ТПН.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 506 | Нарушение авторских прав