Кислород. · В остром периоде РДС рассматривается как повреждающий фактор
· В остром периоде РДС рассматривается как повреждающий фактор.
· В стадии сформировавшейся БЛД—основной элемент терапии.
· Необходимо поддерживать SрO2 в пределах 88—92% в острой фазе течения дыхательных расстройств.
· SаO2 не менее 90% (90—95%) в стадии формирующейся или сформировавшейся БЛД
В идеале уровень РаО2 должен поддерживаться в пределах от 55 до 70 мм рт. ст. у детей с БЛД. Уровень РаО2 должен оцениваться при исследовании артериальной крови. Обычно SaO2 в пределах от 90 до 95% гарантирует уровень > 45 РаО2 < 100 мм рт. ст. Положение на животе может увеличить SaO2 и снизить частоту эпизодов гипоксемии. Вместе с тем гипероксия может ухудшить исход БЛД и увеличить риск ретинопатии недоношенных (РН). У детей с БЛД рекомендуется поддерживать уровень SaO2 92—95%, а для детей с легочной гипертензией—94—96%.
Уход.
Для профилактики отдаленных нейросенсорных, когнитивных и поведенческих нарушений у детей с ЭНМТ на ранних этапах выхаживания важна реализация профилактических мероприятий развивающего ухода в ОРИТ новорожденных [13]. Интеркуррентные вирусные инфекции, в особенности RSV-бронхиолит, представляют большую опасность для детей с БЛД. Рекомендуется защищать детей с БЛД от контактов с медперсоналом, имеющим респираторную инфекцию.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 519 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |
|