АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностическая программа. На рентгенограммах органов грудной клетки обращает на себя внимание уменьшение проявлений интерстициального отека (завуалированность легочных полей

На рентгенограммах органов грудной клетки обращает на себя внимание уменьшение проявлений интерстициального отека (завуалированность легочных полей, нечеткость контуров сердечной тени больше не определяются), усиливается гиперинфляция (вздутие) легочных полей, за отеком обнажаются фиброзно-

буллезные изменения. У пациентов с новой БЛД на рентгенограммах «затуманенность» длительно сохраняется, гиперинфляция не характерна, легочные поля, напротив, небольшие. Для исключения врожденных пороков развития легких, верификации морфологических изменений может возникнуть необходимость в проведении КТ легких [1]. Особенно это актуально в группе доношенных детей, имевших РДС в неонатальном периоде. Если нет сомнений в диагнозе, учитывая сложность выполнения КТ легких у детей раннего возраста, проведение этого исследования можно отложить. Необходимо динамическое наблюдение

окулистом в связи с высоким риском ретинопатии недоношенных.

При решении вопроса о выписке ребенка с БЛД важны контроль массо-ростовых прибавок, показателей SaО2, гемограммы, рентгенограмм, оценка возможности самостоятельного сосания. Перед выпиской ребенку проводятся определение показателей газов крови, общий анализ крови, рентгенограмма органов грудной клетки, ЭКГ, осмотр окулиста и невропатолога, детям с легочной гипертензией—Эхо-КГ с определением давления в легочной артерии.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 604 | Нарушение авторских прав