Г И П Е Р С П Л Е Н И З М А
Спленомегалия - это состояние, характеризующееся увеличением селезёнки.
Причины спленомегалии при заболеваниях печени:
· развитие портальной гипертензии при циррозах печени;
· системная гиперплазия ретикулогистоцитарной ткани при гепатитах.
Клинические проявления спленомегалии:
· в жалобах чувство тяжести, полноты в левом подреберье;
· при осмотре значительная спленомегалия может сопровождаться выбуханием в левом подреберье;
· при пальпации селезёнка выступает из-под края левой рёберной дуги:
при гепатита спленомегалия незначительна, преходящая, мягкой консистенции;
при циррозах печени – спленомегалия стойкая, более значительна, чем при гепатите и она плотной консистенции;
· перкуторно определяется увеличение её размеров;
· при аускультации может выслушиваться шум трения брюшины при периспленитах.
Спленомегалия может сопровождаться гиперспленизмом - повышением функции селезёнки, что вызывает:
• повышенное разрушение клеток крови в селезёнке;
• торможение костно-мозгового кроветворения;
• образование в селезёнке антиэритроцитарных, антилейкоцитарных, антитромбоцитарных антител.
Гиперспленизм наиболее характерен для циррозов печени, аутоиммунного гепатита.
Клинически проявляется:
• анемией;
• тромбоцитопенией с геморрагическим синдромом;
• лейкопенией с наклонностью к частым инфекционным процессам.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 539 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 |
|