Клинические проявления. Синдром хронической диастолической сердечной недостаточности, преимущественно по правожелудочковомутипу
Синдром хронической диастолической сердечной недостаточности, преимущественно по правожелудочковомутипу.
Аритмический синдром (фибрилляция предсердий, блокады ножек пучка Гиса).
Синдром митральной и/или трикуспидальной недостаточности.
Исследование сердечно-сосудистой системы
• акроцианоз;
• набухшие шейные вены, положительный венный пульс;
• верхушечный толчок не изменён;
• сердечный толчок и эпигастральная пульсация отсутствует;
• пульс частый, может быть аритмичный;
• границы сердца не изменены, возможно, увеличение границы относительной тупости вверх (из-за дилатации левого предсердия);
- ослабление I тона, могут выслушиваться III или IV тоны на верхушке или проекции 3-х створчатого клапана;
- систолический шум на верхушке и в проекции 3-х створчатого клапана.
Инструментальные методы диагностики
По ЭКГ:
• низкий вольтаж зубцов;
• фибрилляция предсердий или блокады сердца;
• признаки перегрузки предсердий.
ЭхоКГ:
• незначительное утолщение стенок желудочков;
• значительное расширение предсердия;
• признаки диастолической сердечной недостаточности (ФВ в норме).
С и н д р о м ы п р и з а б о л е в а н и я х
Ж е л у д о ч н о – к и ш е ч н о г о
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 551 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 |
|