АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

С И Н Д Р О М

Этот синдром характерен для всех видов анемий. Поскольку при анемиях снижается количество эритроцитов, являющихся переносчиками кислорода, то выявляется гемическая гипоксия тканей и органов.

Гипоксия жизненно важных органов приводит к появлению следующей симптоматики:

головокружение, головные боли, шум в голове, мелькание мушек перед глазами, возможны обмороки, сонливость, нарушение ритма сна, снижение памяти, трудности в концентрации внимания, связанные с гипоксией мозга, вплоть до развития гипоксической комы в тяжёлых случаях анемии;

сердцебиение, перебои в области сердца, ангинозные боли, обусловленные гипоксией миокарда;

одышка возникает вследствие активации дыхательного центра при гипоксии, либо является симптомом сердечной недостаточности при длительной и тяжёлой анемии (развитие миокардиодистрофии) у лиц пожилого возраста;

мышечная слабость, миалгии являются также следствием анемической гипоксии (накопление лактата в тканях);

диспепсические жалобы появляются при длительной и глубокой анемии и обусловлены ухудшением кровоснабжения желудочно-кишечного тракта.

При объективном исследовании выявляется:

• заторможенность вплоть до развития комы;
• бледность кожных покровов и слизистых оболочек, имеющая различные оттенки в зависимости от вида анемии;
• частое поверхностное дыхание, иногда типа Чейна-Стокса;
• частый пульс, может быть аритмичный;
• I тон на верхушке усилен;
• функциональный систолический шум над сердцем;
• «шум волчка» над ярёмными венами.

При параклиническом исследовании можно обнаружить следующие изменения:

в общем анализе крови –

снижение количества эритроцитов:

у мужчин ниже 4 х 10¹²/л, у женщин ниже 3,5 х 10¹²/л;

снижение уровня гемоглобина:

у мужчин ниже 130 г/л; у женщин ниже 120 г/л;

на ЭКГ выявляется синусовая тахикардия, аритмия, признаки коронарной недостаточности (ЭКГ синдром ишемии, повреждение).

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 556 | Нарушение авторских прав