С И Н Д Р О М
Этот синдром характерен для всех видов анемий. Поскольку при анемиях снижается количество эритроцитов, являющихся переносчиками кислорода, то выявляется гемическая гипоксия тканей и органов.
Гипоксия жизненно важных органов приводит к появлению следующей симптоматики:
головокружение, головные боли, шум в голове, мелькание мушек перед глазами, возможны обмороки, сонливость, нарушение ритма сна, снижение памяти, трудности в концентрации внимания, связанные с гипоксией мозга, вплоть до развития гипоксической комы в тяжёлых случаях анемии;
сердцебиение, перебои в области сердца, ангинозные боли, обусловленные гипоксией миокарда;
одышка возникает вследствие активации дыхательного центра при гипоксии, либо является симптомом сердечной недостаточности при длительной и тяжёлой анемии (развитие миокардиодистрофии) у лиц пожилого возраста;
мышечная слабость, миалгии являются также следствием анемической гипоксии (накопление лактата в тканях);
диспепсические жалобы появляются при длительной и глубокой анемии и обусловлены ухудшением кровоснабжения желудочно-кишечного тракта.
При объективном исследовании выявляется:
- заторможенность вплоть до развития комы;
- бледность кожных покровов и слизистых оболочек, имеющая различные оттенки в зависимости от вида анемии;
- частое поверхностное дыхание, иногда типа Чейна-Стокса;
- частый пульс, может быть аритмичный;
- I тон на верхушке усилен;
- функциональный систолический шум над сердцем;
- «шум волчка» над ярёмными венами.
При параклиническом исследовании можно обнаружить следующие изменения:
в общем анализе крови –
снижение количества эритроцитов:
у мужчин ниже 4 х 1012/л, у женщин ниже 3,5 х 1012/л;
снижение уровня гемоглобина:
у мужчин ниже 130 г/л; у женщин ниже 120 г/л;
на ЭКГ выявляется синусовая тахикардия, аритмия, признаки коронарной недостаточности (ЭКГ синдром ишемии, повреждение).
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 549 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 |
|