АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Наиболее целесообразные комбинации антибиотиков при неизвестном возбудителе сепсиса
Комбинация антибиотиков
| Дозы
| 1. Цефалоспорин и гентамицин
| 6-10 г/сутки в/в 160/240 мг/сут в/в или в/м
| 2. Оксациллин и ампициллин или карбенициллин и гентамицин
| 2-4 г/сут в/в 4-10 г/сут в/в 30 г/сут в/в
| 3. Пенициллин, оксациллин, гентамицин
| 160/240 мг/сут или в/м 20 000 000 ЕД/сут в/в 2-4 г/сут в/в 160-240 мг/сут в/в или в/м
|
После получения данных микробиологических исследований о чувствительности микрофлоры к антибиотикам производят соответствующую коррекцию в их назначении, подбирая препараты строго в соответствии с чувствительностью микрофлоры. Если в исследуемом материале (раневое отделяемое, кровь, моча и др.) высеваются различные микробы, то предпочтительнее ориентироваться на данные гемокультуры.
Большое значение для лечения сепсиса имеет доза препарата и пути его введения. Доза должна быть близкой к максимальной, обеспечивающей создание в крови такой концентрации препарата, которая бы надежно подавила рост микрофлоры. По мнению F.. Rizzo (1976), концентрация антибиотиков в крови должна быть по крайней мере в 4 раза выше минимальной подавляющей концентрации (МПК).
Наиболее часто используемые в клинической практике антибактериальные препараты и их дозы для лечения больных сепсисом в зависимости от возбудителя представлены в табл.5.
Таблица 5
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 630 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
|