АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Анализ методов лечения сепсиса с позиций доказательной медицины

Методы, эффективность которых доказана
обширной клинической практикой:

· ранняя адекватная антибиотикотерапия

· своевременная респираторная поддержка

· использование лекарственных средств для сосудистой и инотропной поддержки

· коррекция гиповолемии

· искусственная нутриетивная поддержка

· гемодиализ при развитии ОПН

Методы, использование которых показано с позиций патогенеза, однако результативность доказана лишь экспериментально и не подтверждена корректными клиническими испытаниями:

· управляемая гипокоагуляция с помощью гепарина

· использование ингибиторов протеаз, криоплазмы, пентоксифиллина

· использование антиоксидантов

· пролонгированная гемофильтрация

· использование моноклонкальных антител к эндотоксину

Методы, широко используемые в в отечественной клинической практике, но не имеющие объективных аргументированных доказательств своей эффективности ни в эксперименте, ни в клинике:

· гемосорбция

· УФО крови

· озонированные растворы

· внутрисосудистое облучение лазером и т.д.

В настоящее время наиболее высокую категорию доказательности имеют следующие методы:устранение причины сепсиса, ранняя адекватная АБТ,инфузионная терапия для восполнения внутрисосудистого объема, использование вазопрессорных аминов (инотропная поддержка и антигипотензивная терапия), респираторная поддержка.

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 1093 | Нарушение авторских прав