АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение брюшного тифа, схемы, используемые у детей

Прочитайте:
  1. B Оперативное лечение.
  2. I этап - Захватывание ножки (ножек) и извлечение плода до пупочного кольца
  3. I02.0 Ревматическая хорея с вовлечением сердца
  4. II Хирургическое лечение.
  5. II этап - Извлечение плода до уровня нижнего угла лопаток
  6. II. Используемые сокращения
  7. II. ЛЕЧЕНИЕ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА
  8. II. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
  9. II. С вторичным вовлечением миокарда
  10. III. Лечение некоторых экстренных состояний

Лечение брюшного тифа: антибактериальная терапия, диетотерапия, соблюдение постельного режима, контроль ВЭБ, гемостаза, лечение осложнений.

АБТ, используемая в лечении брюшного тифа: ампициллин, амоксициллин, амоксициллин-клавулановая кислота/гентамицин, цефуроксим/гентамицин, хлоамфеникол, триметоприм-сульфаметоксозол, фторхинолоны.

В настоящее время выделен серотип Salmonella enterica THYPHI CT 18 pHCM1, R27 incH1, обладающий сочетанной резистентностью к ампициллину, хлоамфениколу, триметоприм-сульфаметоксозолу.

Схемы АБТ, используемые у детей представлены в табл.1.

Табл.1. Схемы АБТ, используемые у детей.

Грудной возраст Детский возраст Подростки
Цефтриаксон, 50—75 мг/кг/сут в течение 10-14 сут, или цефотаксим, 200 мг/кг/сут в течение 10—14сут   Цефтриаксон, 100 мг/кг/сут в течение 10-14 сут, или цефотаксим, 200 мг/кг/сут в течение 10—14 сут, или цефиксим, 8 мг/кг/сут внутрь в течение 5 сут Ципрофлоксацин, 750 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 10—14 сут, или цефтриаксон, 2 г в/в 1 раз в сутки (в течение 10—14 сут), или цефиксим, 400 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 5 сут  

 

В лечении неосложненного детского брюшного тифа есть данные об эффективном использовании азитромицина.

Выписка реконвалесцентов брюшного тифа осуществляется после полно­го клинического выздоровления, нормализации лабораторных показателей, по­сле трехкратных отрицательных посевов кала и мочи и однократного посева желчи (у детей школьного возраста). Первое контрольное бактериологическое исследование проводят через 5 дней после установления нормальной температу­ры тела, последующие — с 5-дневными интервалами. Дети, получавшие этиотропное лечение, могут быть выписаны из стационара не ранее 21-го дня нор­мальной температуры тела. В детские учреждения реконвалесценты допускаются после дополнительных двукратных отрицательных результатов бактериологиче­ского исследования.

Все переболевшие брюшным тифом после выпис­ки из больницы подлежат диспансерному наблюдению и лабораторному обсле­дованию в течение 2 лет. Бактериологическое исследование кала и мочи прово­дят не позднее 10-го дня после выписки из стационара пятикратно с интерва­лом в 1—2 дня, последующие 3 мес. — один раз в месяц, в дальнейшем — 1 раз в квартал трехкратно. При отрицательных результатах бактериологических ис­следований переболевшие брюшным тифом снимаются с учета.

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 759 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)