 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Этиология и эпидемиология гемофилюсной инфекции
По культуральным свойствам выделяют 7 биотипов (от I - VII) гемофилюсной палочки. Часть имеют капсулы (6 АГ-различающихся капсульных типов от a до f, наибольшее значение в патологии человека играет Haemophilus influenzae тип b (Hib)), некапсульные штаммы имеют лишь соматический АГ. Факторы патогенности Hib: полирибитолрибозил фосфат (PRP), входит в состав клеточной стенки Hib;ЛПС клеточной стенки;белок внешней оболочки; протеазы, инактивировирующие IgA. Возбудитель циркулирует только среди людей, путь распространения - воздушно-капельный, со слюной, и контактный. Гемофильная палочка - составляющая нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей. Возбудитель можно выделить из носоглотки у 90% здоровых людей (доля наиболее вирулентного, капсульного штамма - Hib-5-25%) от нескольких недель до нескольких месяцев. Частота носительства Hib среди детей составляет от 2% до 7,7%. Отмечен более высокий уровень распространения носительства Hib среди детей закрытых коллективов (11-20%). Заболеваемость повышается в конце зимы и весной. Ворота инфекции – слизистая оболочка носоглотки. Возбудитель может длительное время персистировать на слизистой ВДП в виде латентной инфекции. У ослабленных детей до 5 лет (до этого возраста организм ребенка неспособен выработать собственные антитела против гемофильной инфекции) она может стать причиной менингита, пневмонии, гнойного целлюлита, эпиглоттита, артрита и других форм инфекции. У лиц, перенесших заболевание развивается стойкий иммунитет. Пик заболеваемости приходится на 6-48 месяцев. К этому возрасту ребенок перестает получать материнские антитела с грудным молоком, но еще неспособен вырабатывать собственные антитела. Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 745 | Нарушение авторских прав |