 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Современные представления об этиологии и эпидемиологии шигеллезовШигеллез (дизентерия) — кишечное заболевание, вызываемое шигеллами разных видов, с преимущественным поражением слизистой оболочки толстой кишки, развитием интоксикации, учащением и болезненностью дефекаций с появлением патологических примесей в виде слизи и крови в стуле, тенезмами. Этиология. Возбудителями дизентерии являются грамотрицательные неспороносные бактерии из рода шигелл. По современной международной классификации возбудители рода шигелл подразделяются на 4 группы: · Shigellae dysenteriae (серовары 1-10); сюда включены бактерии Григорьева–Шиги, Штуцер-Шмитца и Лардж-Сакса. · Shigellae Flexneri (серовары 1-6, Shigella Newcastl называется Flexner-6). · Shigellaе boydii (серовары 1-15). · Shigellaе Sonne одного серовара, но имеет 4 биохимические разновидности. Шигеллы устойчивы в окружающей среде и могут сохранять свою жизнеспособность от 10 дней до 3 мес. Хорошо сохраняются в высушенных фекалиях, почве, воде. Степень вирулентности шигелл определяется способностью продуцировать токсины, выраженной инвазивностью, колициногенностью (способностью вырабатывать антибиотические вещества, подавляющие рост определенных штаммов бактерий кишечной группы), продуцировать вещества токсического характера и ферменты (гиалуронидазу, плазмакоагулазу, фибринолизин, гемолизины и др.). Эпидемиология. Наибольшую опасность как источники заражения окружающих представляют больные с легкими и стертыми формами болезни, которые длительно остаются бактериовыделителями шигелл не соблюдающие гигиенических правил. Механизм передачи инфекции фекально-оральный. Путь передачи – пищевой, водный, контактно-бытовой. 54210Заражение при шигеллезе Григорьева-Шиги происходит в основном контактно-бытовым путем, Шигеллез Флекснера - водным, шигеллез Зонне — пищевым. Заболеваемость дизентерией имеет выраженную сезонность: август – сентябрь. Заболеваемость шигеллезом возрастает среди детей старше 1 года и становится максимальной в возрасте 2-6 лет. Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 949 | Нарушение авторских прав |