 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Первичный и вторичный иммунодефицит (ИД)Исход инфекционного процесса зависит от свойств патогена и иммунного ответа (иммунокомпетентность, иммунопатология, уровень воспаления и т.д.). Иммунодефицит (ИД) – разнородная группа заболеваний, являющаяся результатом повреждения одного или нескольких компонентов иммунитета. Выделяют первичный и вторичный ИД. Первичный иммунодефицит (врожденный)– диагностируется более 70 разновидностей.Выделяют В-клеточный ИД – 50%, Т-клеточный – 10%, комбинированный – 20 -25%, фагоцитарный – 15%, комплиментарный – 3%. Первичные ИД генетически детерминированы, передаются по аутосомно-рецессивному признаку или вследствие мутаций, семейный анамнез не всегда помогает. Самые частые причины вторичного ИД: спленэктомия, нарушения питания, хронические инфекции (ВИЧ и др,), паразитарные инвазии, ятрогенные, экологические, иррадиация, физиологические (беременность, возраст), большие нагрузки, травмы, хирургические вмешательства, потеря организмом иммунологических материалов (IG-ов при нефротическом синдроме, энтеропати и т.д.), м.б. острая инфекция (корь). Основное клиническое проявление ИД – повышенная чувствительность к инфекциям. В клинике первичного ИД выделяют: повторные, атипичные, тяжелые инфекции; нарушение психического и физического развития; другие врожденные нарушения; преобладание – мужского пола. Время старта рецидивирующих инфекций: при гуморальном ИД – 2-ое полугодие жизни, при клеточном – с 4 месяцев и ранее, при недостаточной функции фагоцитоза – практически после рождения (медленное заживление пупочной раны). При ИД отмечается плохое психомоторное развитие, лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия, сыпи, аллергии. Окончательная диагностика ИД проводится с учетом оценки иммунограммы и методов генодиагностики. Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 1027 | Нарушение авторских прав |