АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Профилактика клещевого боррелиоза

Лучший метод предупреждения развития инфекции – избежание укусов иксодовых клещей:

· создание неблагоприятных условий для обитания и расселения клещей на отдельных участках территории природного очага (экологические мероприятия): расчистка и благоустройство местности путем удаления валежника, низкорослых кустарников, скашивания травы, освобождения от завалов;

· уничтожение прокормителей личинок и нимф путем дератизации;

· защита людей от нападения клещей в природных очагах КБ:

Необходимо уделять внимание соответствующей экипировке своей одежды. Чтобы уменьшить возможность заползания клещей под одежду и облегчить быстрый осмотр для обнаружения прицепившихся клещей, брюки должны быть заправлены в сапоги, носки с плотной резинкой, рубашка должна быть с длинными рукавами, манжеты рукавов плотно прилегать к телу, и воротом, не допускающим заползания клещей (молнии, пуговицы и т.п.), верхняя часть одежды заправляется в брюки. Для походов в лес наиболее подходящей одеждой являются различного рода комбинезоны.

Одежда должна обрабатываться репеллентами, содержащими отпугивающие клещей химические вещества или и инсектициды (уничтожающие насекомых и клещей).

Постоянно производить само- и взаимоосмотры при нахождении в лесу для обнаружения прицепившихся клещей, осмотр и удаление присосавшихся клещей с собак после возвращения из леса.

Раннее и правильное удаление присосавшихся клещей.

Постэкспозиционную профилактику после укуса клещаследует начатьне позднее 3 суток с момента присасывания клеща.

Схемы профилактики:

· доксициклин по 100 мг 2 раза/сут (детям старше 8 лет 4 мг/кг/сут);

· амоксициллин по 500 мг 3 раза/сут (дети 50 мг/кг/сут)

· азитромицин 1 г в 1-й день и по 0,5 г в последующие 4 дня.

Курс – 5 дней (после 3-го дня с момента укуса – 10 суток). Эффективность профилактики – 87-98% при назначении в первые 5 дней.

Целесообразно контрольное обследование через 1-3 месяца после проведенного курса АБТ для своевременного выявления возможного перехода заболевания в хроническое течение.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Бактериальные менингиты у детей: Метод. рекомендации / А.П.Кудин, А.А.Астапов, Г.В.Барановская. – Мн.: БГМУ, 2003. – 50 с.

2. Деконенко Е.П. Клинические проявления и особенности Лайм-боррелиоза // Российский медицинский журнал. – 2005. - №1. – С. 52 – 55.

3. Иерусалимский А.П. Клещевые нейроинфекции // Неврологический журнал. – 2003. - №. 1. – С. 4-9.

4. Лобзин Ю.В., Пилипенко В.В., Громыко Ю.Н. Менингиты и энцефалиты – СПб.: ФОЛИАНТ, 2003. – 124 с.

5. Руководство по инфекционным болезням. Под ред. проф. Ю.В. Лобзина – СПб.: «Издательство Фолиант», 2002. – 936 с.

6. Характеристика кардиальных проявлений раннего периода клиники Лайм-боррелиоза А.Л.Бондаренко, С.В.Аббасова, Е.Г.Тихомолова и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2003. - №2. – С. 47-50.

7. Шмидт Т.Е. Дифференциальная диагностика рассеянного склероза // Неврологический журнал. – 2004. - №. 3. – С. 4-9.

8. Снарская Е.С., Лезвинская Е.М., Овсянникова Г.В. Дерматологическая симптоматика болезни Лайма // Российский журная кожных и венерических болезней. – 2006. - №6. – С. 23 – 27.

9. Биллер Х. Практическая неврология: Т.2. Лечение: - М.: Мед.лит., 2005. – 416 с.

10. Постановление №103 от 16.12.2002г. Об утверждении Санитарных правил клещевой энцефалит, болезнь Лайма (клещевой боррелиоз)

11. Инструкция по применению № 043-0506 Технология лечения Лайм-боррелиоза, основанная на применении современных схем антибиотикотерапии С.О.Вельгин, Е.Н.Яговдик-Тележная, И.А.Карпов и др. – 2006.

3.1.13.

ТЕМА: Клещевой возвратный тиф (к.м.н., доцент Шевченко В.П.)

Учебные вопросы:

1. Этиология и эпидемиология клещевого возвратного тифа.

2. Патогенез.

3. Течение клещевого возвратного тифа.

5. Лечение и профилактика.

4. Диагностика и дифференциальная диагностика.

Клещевой возвратный тиф — острое инфекционное заболевание из группы зоонозов, вызываемое боррелиями, проявляющееся лихорадочными рецидивирующими приступами и явлениями общей интоксикации. Главным резервуаром инфекции в природе и переносчиками являются аргасовые клещи.

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 1408 | Нарушение авторских прав