АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Профилактика рецидивов рожи

Бициллинопрофилактика рожи является составной частью комплексного диспансерного лечения больных, страдающих рецидивирующей формой заболевания. Профилактическое в/м введение бициллина-5 в дозе 1,5 млн ЕД или ретарпена – 2,4 млн ЕД предупреждает рецидивы болезни, связанные с реинфекцией стрептококком. При сохранении очагов эндогенной инфекции эти препараты предупреждают реверсию L-форм стрептококка в исходные бактериальные формы, что способствует предупреждению рецидивов.

При частых рецидивах (не < 3 за последний год) целе­сообразен метод круглогодичной бициллинопрофилактики на протяжении 2 – 3 лет с интервалом введения препарата 3 нед. При сезонных рецидивах препарат начинают вводить за 1 мес до начала сезона заболеваемости у данного больного с интервалом 3 нед на протяжении 3 – 4 мес. При наличии значительных остаточных явлений после пе­ренесенной рожи препарат вводят с интервалом 3 нед на про­тяжении 4 – 6 мес.

Комплексная профилактика рецидивов болезни должна вклю­чать:

а) исключение небла­гоприятных условий работы, связанных с частыми переохлаж­дениями, резкой сменой температуры, сыростью, сквозняка­ми, микротравмами кожи и другими профессиональными вредностями;

б) своевременную и полноценную АБТ первичного заболевания и рецидивов;

в) лечение ожирения, сахарного диабета;

г) лечение выраженных остаточ­ных явлений (эрозии, отечность кожи), по­следствий рожи (стойкий лимфостаз, слоновость);

д) лечение длительно и упорно протекающих хронических заболеваний кожи (микозы, дерматиты и др.);

е) ле­чение очагов хронической стрептококковой инфекции (хрони­ческие тонзиллиты, синуситы, отиты и др.);

Постановка на диспансерный учет показана лицам с час­тыми, не менее 3 за последний год, рецидивами рожи; имею­щим выраженный сезонный характер рецидивов; имеющим прогностически неблагоприятные остаточные явления при вы­писке из отделения.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Еровиченков А.А., Лиенко А.Б. Особенности современной клиник, диагностики и лечения рожи // Российский медицинский журнал. – 2002. – №6. – С. 40-43.

2. Ратникова Л.И., Жамбурчинова А.Н., Лаврентьева Н.Н. Современная клинико-эпидемиологическая характеристика рожи // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2007. – № 2. – С. 16-18.

3. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под ред.Л.С.Страчунского, Ю.Б.Белоусова, С.Н.Козлова / Смоленск: МАКМАХ. – 2007. – 464 с.

4. Руководство по инфекционным болезням. Под ред. проф. Ю.В. Лобзина – СПб.: «Издательство Фолиант», 2002. – 936 с.

3.1.2.

ТЕМА: Стафилококковые инфекции

(д.м.н., профессор Ключарева А.А.)

Учебные вопросы:

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 1287 | Нарушение авторских прав