АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Применение гипербарической оксигенации (ГБО) в лечении сепсиса

Прочитайте:
  1. А. Повторное применение лекарственных веществ
  2. А. сепсиса,
  3. Абразивные материалы и инструменты для препарирования зубов. Свойства, применение.
  4. Актуальность проблемы сепсиса.
  5. Алгоритм для больных НС/ИМБПST, в лечении которых используется начальная консервативная стратегия
  6. Алгоритм «Применение средств индивидуальной защиты»
  7. Анализ методов лечения сепсиса с позиций доказательной медицины.
  8. Анестезиологическое обеспечение реконструктивных и пластических операций с применением микрохирургической техники
  9. Анксиолитики (транквилизаторы). Применение их в психиатрии и соматической медицине.
  10. Антибактериальная терапия сепсиса при известном возбудителе

В литературе последних лет все больше и больше появляется сведений о применении ГБО в хирургических клиниках. Практически все авторы под­черкивают роль в патогенезе сепсиса нарушений всех видов кислородною обеспечения организма (нарушение окислительно-восстановительных про­цессов и органного кровотока, сердечно-сосудистая недостаточность, анемия и др.), вызывающих дыхательные расстройства различной степени. Тканевое дыхание у большинства больных в фазе острого сепсиса составляет лишь 40% от нормальных величин. На этом основании авторы полагают, что та­кая полиэтиологическая гипоксия является главным обоснованием примене­ния ГБО в комплексном лечении сепсиса. ГБО оказывает положительный эффект вследствие восстановления защитных сил организма путем улучше­ния кислородного баланса и ингибирующего воздействия на анаэробы.

Непосредственными показаниями к применению ГБО в лечгчнн сепсиса (хирургического, гинеки-iioi ического, ожогового и анаэробною) являю гея;

1) тяжелые метаболические нарушения, обусловленные токсико-инфекционным процессом;

2) дыхательные расстройства различной степени;

3) сердечно-сосудистая недостаточность;

4) анемия вследствие гемолиза и поражения микробами и токсинами;

5) тяжелые нарушения функции паренхиматозных органов. Во время лечения у многих больных отмечалось значн тслыюе улучше­ние показателей внешнего дыхания, улучшение газообмена, что клинически сопровождалось уменьшением одышки, уреженисм пульса и снижением тем­пературы тела. Наилучшие результаты были получены при лечении септиче­ских маститов, остеомиелитов и ожогов. При других видах хирургического сепсиса (раны, острые гнойные заболевания, открытые переломы) леталь­ность составила 36%. Высока летальность при анаэробном сепсисе на фоне газовой инфекции (29,4%), когда действие ГБО казалось бы должно было выражаться в наибольшей степени. Особенно высокой осталась летальность при пневмококковом (66,6%), синегнойиом (50%) сепсисе и сепсисе, вызван­ном смешанной флорой (34,3%).


Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 907 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)