АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Как первичные, так и вторичные врожденные стенозы встречаются очень редко

Прочитайте:
  1. I. Врожденные кисты средостения.
  2. I. Врожденные неопластические образования
  3. II. Вторичные по отношению к другим заболеваниям
  4. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ КОЖИ. ПЕРВИЧНЫЕ И ВТОРИЧНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КОЖИ.
  5. АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ, ВРОЖДЕННЫЕ И НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ
  6. Артериальные стенозы
  7. Болезни диагностика очень сложна и указанные критерии не подходят для диагностики РА. Однако именно
  8. Возможные врожденные заболевания сердца
  9. Вообще, причин может быть очень много, но как отдельную единицу принято выделять алкогольный и атеросклеротический галлюцинозы.
  10. Восковидные (встречаются при дистрофических процессах в канальцах, в частности.при амилоидозе, жировой дистрофии и т.д.).

5. При опухолях трахеи или главных бронхов, закрывающих просвет воздухоносных путей, развивается стридорозное дыхание. При значительном закрытии просвета трахеи опухолью может наблюдаться клокочущее дыхание; влажные булькающие хрипы выслушиваются у рта больного. Беспокоит мучительный кашель, мокрота отходит в скудном количестве. При полном закрытии просвета возникает асфиксия. Опухоль крупного бронха препятствует отхождению секрета, поэтому в соответствующем участке легкого выслушивается большое количество крупнопузырчатых влажных хрипов. При полной обтурации просвета бронха опухолью развивается ателектаз доли или всего легкого в зависимости от уровня поражения. Иногда опухоль растет на ножке, при перемене положения тела больной отмечает затруднение дыхания. В ряде случаев больные принимают характерное положение (коленно-локтевое или, напротив, избегают наклона туловища), в котором отмечают свободное дыхание. Бронхорасширяющая терапия не приносит успеха. При развитии асфиксии может потребоваться проведение трахеостомии, искусственной вентиляции легких.

. Диф диангостика при цианозе:

Цианоз (др.-греч. κυανός темно-синий + -ōsis) — синюшная окраска кожи и слизистых оболочек, обусловленная высоким содержанием в крови восстановленного гемоглобина. Синюшность, обусловленную попаданием в кровь красителей или отложением в коже различных веществ, называют ложным цианозом. Истинный цианоз является симптомом гипоксемии (общей или локальной). Он появляется при концентрации в капиллярной крови восстановленного гемоглобина более 50 г/л (при норме до 30 г/л). Отчетливее выражен у больных с полицитемией, а при анемии, цианоз появляется, когда более половины гемоглобина становится восстановленным.

Выделяют центральный и периферический цианоз:

Центральный цианоз = диффузный цианоз Периферический цианоз = акроцианоз
Синюшний оттенок кожи и слизистых оболочек Цианоз губ, ногтевых лож, языка, твердого неба, кончика носа, мочки ушей, десны
«теплый» цианоз – конечности теплые «холодный» цианоз – конечности на ощупь холодные
Является следствием: Недостаточного насыщения арт.крови кислородом Появления измененных форм гемоглобина Результат замедления кровотока в той или иной области тела. Возникает при: Вазоконстрикции Снижении периферического кровотока
Согревание конечностей и других частей тела не приводит к их покраснению, а при надавливании на кожу появляется синеватое пятно Согревание кожи сопровождается ее покраснением, а после надавливания вначале появляется розовое пятно, которое позже приобретает синеватый оттенок
Причины: Снижение атмосферного давления Нарушение функции легких: Уменьшение дыхательной поверхности легких: пневмония, ателектаз Нарушение проходимости ВДП (асфиксия) и бронхов (БА, ХБ) Затруднение альвеолярно-капиллярной диффузии кислорода (пневмосклероз, саркоидоз, альвеолит) Шунтирование крови (врожденные пороки) Терада Фалло Открытый артериальный проток Транспозиция магистральных сосудов Атрезия трехстворчатого клапана Легочные артериовенозные анастомозы Отравление веществами, вызывающими образование метгемоглобина (нитраты и нитриты, анилиновые производные), сульфгемоглобина (сульфаниламиды, сульфапиридины) Причины: Снижение сердечного выброса (застойная СН), при поражениях миокарда: миокардит, инфаркт, миокардиодистрофия, кардиосклероз, миокардиопатия Локальный стаз в конечных отделах кровеносного русла (охлаждение, коллапс и шок различного генеза) Венозная гипертензия (обструкция вен конечностей) Обструкция артерий конечностей (например, эмболия)

Частым признаком заболевания сердца является цианоз. При нарушении кровообращения цианоз выражен на наиболее отдаленных от сердца участках тела, а именно на пальцах рук и ног, кончике носа, губах, ушных раковинах. Такое распределение цианоза носит название акроцианоза. Его возникновение зависит от повышения содержания в венозной крови восстановленного гемоглобина в результате избыточного поглощения кислорода крови тканями при замедлении кровотока. В других случаях цианоз приобретает распространенный характер — центральный цианоз. Причиной его является кислородное голодание в результате недостаточной артериализации крови в малом круге кровообращения.




Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 658 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)