Составьте дифференциальный ряд заболеваний, патологических состояний с подобными синдромами и симптомами. Проведите дифференциальный диагноз и дайте обоснование основной гипотезы.
Поставьте развернутый диагноз.
Укажите симптомы, не укладывающиеся в клиническую картину данного заболевания.
Оцените или назначьте план обследования и лечения.
Больной, 42 года, 6 месяцев назад перенес правостороннюю пневмонию с длительной высокой лихорадкой и последующим фебрилитетом. Беспокоит кашель с отделением 100-150 мл/сутки гнойной мокроты, неприятного запаха. Голосовое дрожание в нижнем отделе справа усиленно, там же притупленный тимпанический звук, бронхиальное дыхание, крупно- и среднепузырчатые хрипы.
Укажите ведущие симптомы и выделите патологические синдромы.
Составьте дифференциальный ряд заболеваний, патологических состояний с подобными симптомами и синдромами. Проведите дифференциальный диагноз и дайте обоснование основной гипотезы.
Поставьте развернутый диагноз.
Укажите симптомы, не укладывающиеся в клиническую картину данного заболевания.
Оцените или назначьте план обследования и лечения.
Больной, 55 лет, поступил по поводу одышки инспираторного характера даже при небольшой физической нагрузке, небольшой кашель. Болен около двух лет, в течение которых отмечалось постепенное увеличение одышки, иногда субфебрильная температура. Похудел на 8 кг. Объективно: цианоз, акроцианоз, пальцы в виде «барабанных палочек». В легких ослабленное везикулярное дыхание с укорочением вдоха и выдоха. Крепитирующие хрипы с обеих сторон под лопатками, усиливаются при глубоком дыхании. ЧДД – 28 в 1 минуту. Пульс – 88 в 1 минуту. Печень у края реберной дуги. Рентгенография грудной клетки: диффузная сетчатая деформация легочного рисунка, распространенные двухсторонние инфильтративные тени и понижение прозрачности в области нижних легочных полей.