Укажите ведущие симптомы и выделите патологические синдромы. Составьте дифференциальный ряд заболеваний, патологических состояний с подобными симптомами и синдромами
Составьте дифференциальный ряд заболеваний, патологических состояний с подобными симптомами и синдромами. Проведите дифференциальный диагноз и дайте обоснование основной гипотезы.
Поставьте развернутый диагноз.
Укажите симптомы, не укладывающиеся в клиническую картину данного заболевания.
Оцените или назначьте план обследования и лечения.
7. Больной, 30 лет, доставлен в блок интенсивной терапии с потерей сознания. В анамнезе: бронхиальная астма инфекционно аллергической формы в течение 15 лет, гормонозависимая. Дважды лечился в реанимации. Кожные покровы цианотичны, дыхание поверхностное, при аускультации: резко ослабленное, справа, ниже угла лопатки, участок, где дыхание не проводится. Тоны сердца глухие ритмичные. Пульс – 120 в 1 минуту. АД – 80/40 мм рт.ст. Рефлексы не определяются. РaCO2 – 58 мм рт.ст., PaO2 – 47 мм рт.ст., рН артериальной крови – 7,21, НСО3 – 30 ммоль/л. Гематокрит – 55%.
Определите стадию астматического состояния.
Дайте характеристику газов крови и КЩС, гематокрита.
Какие осложнения ожидаются со стороны сердца?
Назначьте терапию на сутки.
Что необходимо контролировать в процессе лечения?
Тесты:
1. Для астматического состояния характерны все признаки, кроме:
Нарушения сознания
Полипноэ
Обильной мокроты
Уменьшения дыхательных шумов
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 717 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 |
|