АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТИЛЫ СОЕДИНЕНИЙ КОСТЕЙ И ИХ РАЗНОВИДНОСТИ

Различают два типа соединений костей — непрерывное и прерывное.

Непрерывное соединение костей, или сращение —
Synarthrosis

Непрерывное соединение костей отмечают между костями, где требуют-
ся значительная прочность и ограниченная подвижность между соединяю-
щимися костями, обеспечивающими или функцию защиты (кости черепа),
или опоры (кости цозвоночного столба, грудины,.тазового пояса), или. они
отражают этапы развития отдельных костей (соединение частей позвонка,
затылочной кости, диафиза с эпифизами трубчатых костей).

Прочность соединения костей и степень подвижности между ними зави-
сят от вида ткани', располагающейся между ними, которая может быть фиб-
розной (фиброзное соединение), хрящевой (хрящевое соединение) или кост-
ной (костное соединение).

Фиброзное соединение — juncture fibrosa — характеризуется наличи-
ем между соединяющимися костями фиброзной ткани, и в зависимости от
степени ее выраженности и отношения к соединяющимся костям оно де-
лится на несколько'разновидностей.

а) Синдесмоз — sindesmosis — соединение костей фиброзной тканью,
в которой коллагеновые пучки с помощью рыхлой соединительной ткани
объединены в связки или мембраны {межкостные связки, широкие связки та-
за, затылочноатлантная мембрана).

б) Швы — sutura (рис. 48) — соединяют пластинчатые кости черепа.
В зависимости от формы краев соединяющихся костей и их взаимоотношений
швы бывают: зубчатые — sutura serrata, когда зубцы краев одной кости
входят в соЬтветствующие зубцы другой кости (носолобный шов, сагитталь-
ный); листочковые — sutura foliata — края од-
ной кости имеют отдельные зубцы в виде лис-
точков, глубоко вдающиеся в соответствующие
углубления другой кости; чешуйчатые — sutura
squamosa — края одной кости накладываются
(как чешуя рыбы) на края другой кости (темен-
ная часть имеет меньшую мозговую поверхность
из-за того, что она височным краем «наползает»
на чешую височной кости); плоские — sutura
plana — соединяющиеся кости имеют гладкие
поверхности (соединение носовых костей между
собой). * *

Чешуйчатый и плоский швы по сравнению с
зубчатым и тем более с листовидным относятся к
менее прочным соединениям.

Рис. 48. Схема шовного в) Вколачивание— homphosis — как особая

соединения: ', - ^г

1 - зубчатый шов (sutura разновидность фиброзного соединения встреча-

serrata); // — чешуйчатый ^{ется П}Р^И соединении зубов в луночках резцовой,

шов (sutura squamosa). -верхнечелюстной и нижнечелюстной костей.

Хрящевое соединение — junctura cartilaginea, s. synchondrosis —ха-
рактеризуется наличием между соединяющимися костями хрящевой про-
слойки, которая может иметь различную толщину ив своей основе или во-
локнистый хрящ (межпозвоночные диски), или гиалиновый (соединения диа-
физа с эпифизами, тела затылочной кости с клиновидной). Разновидностью
хрящевого соединения является симфиз"— symphisis — между правой и ле-
вой тазовыми костями, где в хрящевой основе у самок есть полость, обеспе-
чивающая некоторое расхождение костей таза при родах. •'

Костное соединение как самостоятельная разновидность соединений
не выделяется, так как оно развивается на месте фиброзного или хрящевого
соединений за счет замещения их костной тканью, что особенно выражено
в скелете головы и трубчатых костях конечностей.

Прерывное,< или синовиальное, соединение —
junctura sinovialis, s. Di arthrosis

Синовиальное соединение характеризуется наличием между костями
суставной полости — cavum articulare, заполненной синовиальной жидко-
стью. В рбразовании суставной полости участвуют суставная капсула,
суставные хрящи и, кроме того, могут быть как внутрисуставные включения
(диски, мениски, связки), так и внесуставные образования (внесуставные
связки, сесамовидные кости). Суставы, не имеющие внутрисуставных вклю-
чений, называются простыми — articulatio simplex, а при наличии их —
сложными — articulatio composite.

Строение сустава. 1. Капсула сустава — capsula articula-
ris — состоит из.наружной, или фиброзной, и внутренней, или синовиаль-
ной оболочек. Толщина капсулы и степень ее натяжения не только в разных
суставах, но и в различных участках одной и той же капсулы неодинаковы,
что находится в зависимости от степени подвижности в суставах и от раз-
вития его связочного аппарата..

Наружная оболочка капсулы, или фиброзная мембрана — membrana
fibrosa, является продолжением надкостницы, которая переходит с одной
сочленяющейся кости на другую. В результате местного утолщения фиброз-
ной мембраны могут образовываться добавочные связки сустава.

Внутренняя оболочка, или синовиальная мембрана — membrana syno-
vialis, построена из рыхлой'соединительной ткани, имеет складчатое строе-
ние, богато пронизана кровеносными сосудами и нервными элементами, кото-
рых более всего в синовиальных ворсинках — villi synovialis, где выраба-
тывается синовия.

2. Суставной хрящ — cartilago articularis — покрывает трущиеся
поверхности сочленяющихся костей, построен из гиалинового хряща. Ему
свойственны гладкая поверхность, значительная упругость, что очень важ-
но для обеспечения скольжения соединяющихся костей и смягчения ударов
при движении. У лошади, жвачных и в меньшей степени у животных дру-
гих видов на суставной поверхности сочленяющихся костей, особенно в лбк-
тевом, заплюсневом и суставах пальцев, имеются синовиальные ямки —
fossa synovialis — и желоба, выполняющие важную роль в перемещении си-
новиальной жидкости между отделами суставной полбсти.

3. Синовия — synovia—. тягучая. жидкость желтоватого цвета, вы-
полняюЩая^ роль универсальной смазки трущихся поверхностей костей,
служит питательной средой для суставных хрящей, обеспечивает их склеи-
вание и играет буферную роль при опоре (В. Г. Касьяненко, 1956).

4. Внутрисуставные включения могут быть представлены хрящевыми
и фиброзными образованиями.

Внутрисуставные хрящи подразделяются на суставные Диски — discus
articularis — и суставные мениски — meniscus articularis, которые вырав-
нивают инконгруентные поверхности суставов, играют буферную роль и
облегчают скольжение в суставах.

Внутрисуставные связки (крестовидная связка коленного и связка
головки бедренной кости) выполняют механическую функцию, повышая на-
дежность укрепления суставов и предотвращая их вывихи.

5. Связки суставов — ligamentum articularis — могут быть внекап-
сулярными — ligg. extracapsularis, укрепляющими сустав с его боковых
сторон, и добавочными, или внутрикапсулярными — ligg. intracapsularis,
являясь местным утолщением фиброзного слоя капрулы сустава.

Внекапсулярные связки обеспечивают движение сустава по строго оп-
ределенной оси и ограничивают иные движения. Внутрикапсулярные связ-
ки усиливают фиксирующую функцию основных связок (например', пальмар-
ные связки запястья и плантарные связки заплюсны). Добавочные связки
суставов могут образовываться также за счет мышц, их сухожилий или раз-
виваться вторично вместе с развитием сесамовидных костей (например, под-
вешивающая связка сесамовидных костей пястнопутового сустава).

Развитие соединений костей

Непрерывный тип соединения костей в основном присущ низшим поз-
воночным, обитающим в водной среде, где от соединений отдельных костей
требуется не столько подвижность, сколько упругость, что можно видеть
на примере соединения отдельных сегментов позвоночного столба рыб. С вы-
ходом на сушу, в связи с развитием конечностей и их совершенствованием в
активной локомоторной функции, происходят развитие и дифференциация
соединений костей в соответствии с их функцией.

В онтогенезе кости сначала соединяются мезенхимой, преобразующейся
затем в соединительную ткань, которая прочно укрепляет края соседних
костей с помощью синдесмоза, или при посредстве швов. Если на
месте их соединения развивается хрящевая ткань, то такое соединение полу-
чает название синхондроза. Как синдесмоз, так и синхондроз впо-
следствии может быть замещен костной тканью, т. е. развивается синос-
тоз.

При развитии прерывного' соединения первоначально между концами
обеих хрящевых закладок будущих костей сохраняется прослойка мезен-
химной бластемы (рис. 49 — А% в которой после образования очагов окос-
тенения и в результате рассасывания мезенхимы образуется узкая щель
(Б — 3). С увеличением размеров щели происходит оформление первичной
полости сустава, в стенке которой из наружного слоя мезенхимных клеток
формируется фиброзная мембрана, а из внутреннего — синовиальная вы-
стилка, преобразующаяся затем в синовиальную мембрану.

Рис. 49. Развитие и строение сустава:

А — сращение; 1 — хрящевые закладки костей; 2 — скопление мезенхимы на месте
соединения развивающихся костей; Б — начало образования полости сустава (3);
В — простой сустав (плечевой); Г — сложный сустав (коленный); / — membrana fib-
rosa; Г — periosteum; 2 — membrana synovialis; 3 — cavum articulare; 4 —'cartilago
articularis; 5 — os; 6 — meniscus articularis.

В сложных суставах часть мезенхимной ткани внутри состава участвует
в образовании хрящевых включений или внутрисуставных связок, а в кап-
суле сустава могут получить развитие внутрикапсулярные связки и даже се-
самовидные кости (бедроберцовый и пястнопальцевые суставы).

Морфофункциональная ■ характеристика суставов

Функция суставов определяется его степенями свободы, т. е. проявля-
ется определенная зависимость от количества осей движения, что, в свою
очередь, обусловлено формой суставных поверхностей сочленяющихся кос-
тей.

По функции суставы подразделяются на одно-, дву- и многоосные.

Одноосные суставы обеспечивают движение по одной оси, которая про-
ходит поперечно к продольной оси сочленяющихся костей. По форме тру-
щихся поверхностей одноосные суставы могут быть блоковидными и ци-
линдрическими (рис. 50— 4).

Блоковидный сустав — ginglim — образуется блоком однрй кости и
соответствующей вогнутой поверхностью другой кости. Движение в блоко-
видных суставах возможно или.в сторону уменьшения угла сустава — сги_г
бание — flexio, или в сторону его увеличения — разгибание— extensio.
Ограничение этих движений осуществляется боковыми связками; усиливать-
ся оно может за счет внутрикапсулярных связок.

На суставных поверхностях блоковидных суставов имеются гребни;
им соответствуют углубления на поверхностях присоединяющихся костей*.
Если гребни и желоба располагаются под> некоторым углом к продольной
оси сочленяющихся костей, то такие суставы называются винтообразными.
В таких суставах возможны смещения продольных осей сочленяющихся
костей, что наиболее четко проявляется в локтевом и особенно в заплюсневом
суставах лошади. Данное соединение способствует значительному выигры-
шу в силе при разгибании сустава (Н. В. Михайлов, 1961).

Цилиндрический, или колесовидный, сустав — articulatio trochoidea—
имеет ось вращения, проходящую параллельно продольной оси сочленяю-
щихся костей и обеспечивающую движение наружу — supinatio, внутрь—
pronatio — или вправо-влево, т. е. вращение — rotatio. В цилиндрических
суставах обязательно присутствует кольцевидная, или поперечная, связка.
К ним относятся атлантоосевой и лучелоктевой (у хищных). Последний
вместе с лучезапястным дистальным суставом обеспечивает комбинирован-
ные движения кистью, которые особенно.выражены у приматов, несколько
слабее у грызунов и некоторых хищных.

Двуосные суставы обеспечивают движение по двум взаимно перпен-
дикулярным плоскостям. По
форме трущихся поверхностей
двуосные суставы могут быть
эллипсоидными, мыщелковыми
и седловидными.

Эллипсоидный сустав — ar-
ticulatio ellipsoidea — имеет на
одной кости выпуклую, а на
противоположной — вогнутую
суставные поверхности овальной
формы с неодинаковой кривиз-
ной в двух направлениях. В этом
суставе возможны движения по
одной оси в сторону сгибания и - „, '

разгибания, а по другой - в Рис. 50. Типы суставов:..

rmnoHV отвеления и поивеле- /—шаровидный (art. spheroidea); 2 — эл-
сторону отведения и приведе дипсоидный (art. ellipsoidea); 3 — седловид-
ния — abductio et adductio (2). _ный (_arj. sellaris); 4 г- блоковидный (gihg-
Связки в эллипсоидных суета- limus).

вах располагаются перпендикулярно осям вращения и ближе к их кон-
цам.

К эллипсоидным суставам можно отнести лучезапястный сустав неко-
торых грызунов (нутрия) и хищных (кошка и собака).

Мыщелковый сустав — articulatio condylaris — имеет на одной кости
два мыщелка с выпуклыми и несколько вытянутыми формами суставных
поверхностей, которым на противоположной кости соответствуют аналогич-
ной формы углубления, а если таковых нет (например, в коленном составе),
то их восполняют внутрисуставные мениски, устраняющие их неконгруент-
ност,ь (несовместимость). По своей функции мыщелковый сустав имеет много
общего с эллипсоидным и блоковидным суставами.

Седловидный сустав — articulatio sellaris — образован двумя вогнуты-
ми поверхностями сочленяющихся костей, у которых продольные оси взаим-
но перекрещиваются. К таким суставам относится височнонижнечелюстной
сустав, в котором возможны движения в двух взаимно перпендикулярных
плоскостях, обеспечивая смыкание и размыкание челюстей и их боковые
движения (3). ' ₈

Многоосные суставы имеют все три степени свободы, обеспечивая тем
самым возможность осуществления круговых движений — circumducts.
К ним относятся шаровидные, или чашеобразные, суставы — articulatio
spheroidea, s. cotylica, у которых одна нз сочленяющихся костей имеет ша-
ровидную форму, или головку, а другая — соответствующую ямку или ча-
шеобразное углубление (1). Движения в таких суставах возможны в
сторону сгибания и разгибания, приведения и отведения, вращения наружу
и внутрь, а также и кружение. К ним относятся плечевой и тазобедренный
суставы.

Кроме перечисленных разновидностей суставов, имеются еще и без-
осные суставы, к которым относится плоский сустав— articulatio plana;
Плоские суставы относят к скользящим (соединения суставных отростков
позвонков) или к тугим (соединения костей дистального ряда запястного и
заплюсневого сустава с пястными и заплюснёвыми костями). Поверхности
сочленяющихся костей в плоских суставах иногда сравнивают с поверхно-
стью шара, имеющего большой радиус, поэтому движение в них теоретичес-
. ки возможно во всех трех взаимно перпендикулярных плоскостях, что прак- <
тически заметить невозможно.

' Соединения костей осевого скелета

В осевом скелете различают соединения костей скелета головы, позво-
ночного столба и костей грудной клетки.

костей скелета головы

Кости черепа и лица соединяются
между собой преимущественно непре-
рывно или посредством соединительной
ткани (швы) или хряща (кости ренова-
ция черепа) и в меньшей степени пре-
рывно, или суставным соединением
(нижняя челюсть с височной, затылоч-
ная кость с атлантом, отдельные члени-
ки подъязычной кости между собой). '

Височнонижнечелюстной сустав —
art. temporomandibularis (рис. 51) —
сложный, двуосный сустав. Некон-
груентность его суставных поверхностей
выравнивается за счет суставного дис-
ка — discus articularis. Движения в сус-

таве направляются латеральной, каудальной и крылонижнечёлюсздой
связками — ligg. laterale, caudale et pterygomandibular.

На подъязычной кости большие ррга с телом соединяются синостозом,,
а малые рога с телом и отдельные членики между собой — с помощью или
хряща, или суставными капсулами (см. Скелет головы).

Соединения позвонков

Позвонки между собой соединяются по смешанному типу. Тела позвон-
ков соединяются хрящевой и фиброзной тканями* нервные дуги— соедини-
тельной тканью, суставные отростки — суставными капсулами, позвонки с
ребрами"— суставами головок и бугорков ребер. Исключение составляют
первые два шейных позвонка, которые между собой и с затылочной костью
соединяются суставами.»

Между телами позвонков (рис. 52) располагаются межпозвоночные
диски — disci intervertebralis,. в которых различают периферическую часть,
или фиброзное кольцо — anulus fibrosus (7), rf центральную часть, или пуль-
позное ядро — nucleus pulposus (7). Фиброзные волокна, перекрещиваясь
друг с другом, обеспечивают большую прочность соединения й ограничива-
ют вращательные движения между позвонками. Пульпозное ядро представ-
ляет собой остаток хорды и придает, позвоночному столбу упругость и элас-
тичность. Максимальная толщина межпозвоночных дисков в хвостовом,
меньше — в шейном и поясничном и незначительная — в грудном отделе.
Общая длина всех межпозвоночных дисков в шейном и спинном отделах
составляет у лошади 6%, у собаки — до 16% их общей длины.

В позвоночном отделе различают межсегментные связки: междуговые,
или желтые — ligg. flava, межостистые — ligg. interspinalia — имежпопе-
речные — ligg. intertransversaria. Последние две особенно развиты^-у копыт-
ных. У лошади в поясничном Отделе между 5-м и 6-м, 6-м позвонком и кры-
лом крестцовой кости поперечные отростки имеют суставные соединения—
art. intertransversariae lumbales et = art. intertransversaria lumbosacral is.

Наряду с межсегментными связками в позвоночном столбе имеются и
общие связки. Дорсальная и вентральная продольные связки — ligg. longi-
tudinale dorsale et ventrale — проходят вдоль тел позвонков, из которых

Рис. 52. Соединение позвонков:

Сегменты позвонков (А — срез в медианной плоскости, Б — с вентральной поверх-
ности — соединение последнего поясничного позвонка с крестцовой костью); / — ligg.
interspinalia; 2 — ligg. flava; 3 — lie. longitudinale dorsale; 4 — lig. longitudinale
ventrale; 7 — disci interventebrales; 7 — nucleus pulposus; 7" — anulus fibrosus; 8 —
Jig. supraspinale; a — остистый отросток; б — дуга позвонка; с — тело позвонка;
LVII — последний поясничный позвонок; S_x — первый крестцовый позвонок.

Рис. 53. Выйная связка:

А — собаки; Б — коровы; В — лошади; 1 — lig. nuchae (funiculus nuchae); 2 — lig.

nuchae (pars cucularis); 3 — lig. nuchae (lamina nuchae); 4 — bursa subligamentosa

supraspinalis; 5 — bursa subligamentosa nuchalis caudalis; 6 — bursa subligamentosa

nuchalis cranialis; 8 — lig. supraspinale; thl — первый грудной позвонок.

дорсальная располагается внутри позвоночного канала от осевого позвонка
до крестцовой кости, а вентральная проходит по вентральной поверхности
тел от последних_грудных позвонков до крестцовой кости. По своему ходу
дорсальная продольная связка имеет закрепления на каждом межпозвоноч-
ном диске.

Надостистйя связка — lig. supraspinale (8) — располагается на вер-
шинах остистых отростков грудных, поясничных и крестцовых позвонков.
На шее она переходит в канатик- выйной связки.

Выйная связка — lig. nuche (рис. 53) — состоит из канатика и пластин-
ки. Канатик выйной связки — finuiculus nuche (1) — является продолже-
нием надостистой связки и проходит от наиболее высоких остистых отрост-
ков грудных позвонков до затылочной чешуи. У крупного рогатого скота и
лошади канатик в области первых грудных позвонков расширяется и вместе
с надостистой связкой образует капюшонообразное расширение.

Рис. 54. Атлантозатылочный и атлантоосевой

суставы:
А — лошади; Б — собаки,; 1 — capsula articula-
ris; 2 — lig. laterale; 3 — ligg. alaria; 4 — me-
mbrana tectoria; 5 — lig. transversum atlantis;
6 — lig. longitudinale; 7 — lig. nuchae (funiculus
nuchae); -8 — lig. nuchae (lamina nuchae); a — за-
тылочная кость; в — атлант; с — осевой позво-
нок.

Парная пластинка выйной связки —
lamina nuche (3) — берет начало от остис-
тых отростков шейных позвонков, начиная
с осевого позвонка, и заканчивается на ка-
натике выйной связки.

У свиньи выйная связка отсутствует,
а у собаки выражен лишь ее канатик. У
лошади под канатиком имеются три под-
связочные бурсы, из которых одна распо-. а
лагается над атлантом — краниальная вый-'
ная бурса — b. subligamentosa nuchalis
cranialis (6), -вторая — над осевым позвон-
ком — каудальная выйная бурса — b. sub-
ligamentosa гшсЪаШ caudalis (5) — и.
третья — над остистыми отростками 2-, 3-
и. 4-го грудных позвонков — надостистая
бурса — b. subligamentosa supraspinalis^

Краниальные и каудальные суставные
отростки позвонков образуют дугоотрост-
чатые соединения — juncturae zygapophy-
seales, которые имеют лишь суставные кап-
сулы.

Атлантозатылочный сустав _:— art. atlantooccipitalis (рис. 54) — двут
осный, образован мыщелками затылочной кости и краниальными сустав-
ными ямками атланта, окруженными суставными капсулами. Полости су-
ставов сообщаются между собой, а у собаки и с полостью атлантоосевого
сустава.

Пространства между дорсальной дугой атланта и затылочной чешуей,
а также между вентральной дугой и базилярной частью затылочной кости
прикрыты дорсальной и,вентральной атлантозатылочными мембранами —
membrana atlantooccipitalis dorsalis et ventralis. Между мембранами и кап-
сулами сустава проходит спинной мозг.

От краниальных краев крыльев атланта к яремным отросткам отходят
правая и левая боковые связки — ligg. laterale (2).

Атлантоосевой сустав — art. atlantoaxial is — сложный, одноосный,
образован каудальными суставными ямками атланта и вен-тральной сустав-
ной поверхностью осевого позвонка. Имеет капсулу сустава, покрывающую
мембрану — membrana tectoria, расправленную между дорсальной дугой
атланта и. позвоночной дугой осевого позвонка, и ряд связок зубовидного
отростка, соединяющих осевой позвонок с атлантом и затылочной костью.

Связка веркушки зуба — lig. apicis dentis — является остатком хорды.
Тянется от верхушки зуба осевого позвонка и заканчивается на основной
части затылочной кости. Сверху она прикрыта продольной связкой — lig.
longitudinale, берущей начало от дорсальной поверхности зуба осевого поз-
вонка и закрепляющейся на вентральном крае большого отверстия затылоч-
ной кости. У лошади от нее обособляются боковые пучки, которые закреп- /
ляются на боковых стенках атланта и носят название крыловых связок-—
ligg. alaria (3).

Через зубовидный отросток перекидывается поперечная связка атланта—
lig. transversum atlantis (5), которая удерживает его на суставной поверх-
ности вентральной дуги атланта. У крупных жвачных на вентральной по-
верхности сохраняется остаток вентральной продольной связки позвоноч-
ного столба — lig. longitudinale ventrale, ее пучки начинаются на теле осе-
вого позвонка, а закрепляются на вентральном бугорке атланта.

Соединения ребер

Ребра соединяются Ъ позвонками, а посредством реберных хрящей —
с грудиной и друг с другом. '.

Ребернопозвоночные суставы — art. costovertebrales (рис 55) — пред-
ставлены комбинацией суставов головок ребер и ребернопоперечных су-
ставов, обеспечивающих строго определенные и взаимозависимые.движе-
ния грудной клетки при" дыхании.

а) Сустав головки ребра — art; capitis costae — сложный, вращатель-
ный. В его образовании принимают участие краниальная и каудальная ре-
берные ямки двух соседних позвонков и головка ребра. Полость сустава
подразделяется на передний и задний отделы, между которыми проходит
внутрисуставная связка головки ребра — lig. capitis costae intraarticular^
являющаяся частью общей связки головок соименных ребер — lig. interca-
pitale (4). *

Наряду с. капсулой сустава и названной связкой сустав укрепляется
радиальной связкой головки ребра — lig. capitis costae radiatum, которая
отходит от вентральной поверхности шейки ребра и веерообразно заканчива-
ется на телах обоих позвонков. '

б) Ребернопоперечный сустав — art. costotransversaria -•— плоский,
скользящий, имеет капсулу — capsula articularis —, и ребернопоперечную
связку — lig. costotransversarium. Последняя берет начало на шейке реб-
ра и закрепляется на поперечном отростке,позвонка (2). Последнее ребро
с первым поясничным позвонком соединяется поясничнореберной связкой '■ —
lig. lumbocostalia.

•Грудинореберные суставы — art. sternocostales — образуются вент-
ральными концами реберных хрящей. истинных ребер. Они имеют сустав-
ную капсулу — capsula articularis — и радиальные грудинореберные связ-
ки— ligg. sternocostalia radiata.

Соединения грудины

Сегменты грудины соединяются между собой с помощью синхон-
дроза. У свиньи и жвачных рукоятка с телом имеет синовиальный су-
став — art. synovialis manubriosternalis, окруженный капсулой сустава..
Дорсальная поверхность грудины имеет связку — lig. sterfti, средняя-.
ющую сегменты между собой. У свиньи и жвачных аналогичная свя'зка
проходит и по вентральной поверхности, где она называется мембраной
грудины — membrana sterni.

Соединения костей периферического скелета

Соединения костей грудной конечности

Плечевой сустав — art. humeri — простой, многоосный, имеет кап-
сулу— capsula articularis — и коракоидноплечевую связку — lig. coraco-
humerale. У копытных роль боковых связок выполняют заостная и под-
лопаточная МЫШЦЫ, g'fc...' &%и,Ь", ■•О-''' '",'•■' --'■<•'"..-- •"■£..-..

Локтевой сустав — art. cubiti (рис. 5б) —■»адоживтйг, комбинирован-
ный, объединяющий плечелоктевой — art. humeroulnaris, плечелуче-
вой -г- art. humeroradialis и проксимальный лучелоктевой — art. radio-
ulnaris proximalis. Все эти суставы выражены у хищных, тогда как у
копытных в результате срастания локтевой кости с лучевой вращатель-
ные движения в локтевом суставе становятся невозможными.

Наряду с капсулой сустава (1) с боков сустава проходят медиаль-
ная и латеральная коллатеральные связки — ligg. coUaterale mediale et
laterale (2, 3).

Медиальная коллатеральная связка у копытных усилена пучком
фиброзных волокон, представляющих собой видоизмененный круглый
пронатор. У хищных латеральная коллатеральная связка, разделившись
на две ножки, закрепляется на локтевой кости, охватывая со всех сто-
рон шейку лучевой.кости, образуя кольцевую связку лучевой ко-
сти— lig. anulare radii (5).,

У собаки имеется еще локтевая связка — lig. olecrani, берущая на-
чало от краниомедиального края локтевого отростка и закрепляющаяся
на медиальном надмыщелке плечевой кости. Она построена из эласти-
ческих волокон. Лучевая и локтевая кости у плотоядных соединены меж-
ду собой межкостной связкой предплечья — lig. interosseum antebrachii,
которая выражена от проксимального конца до середины предплечья.

Дистальный лучелоктевой сустав — art. radioulnaris distalis — име-

Рис. 57. Запястный сустав:

А, Б и В — лошади с дорсальвой поверхности, на сагиттальвом срезе и после удаления
стенки капсулы; Г — коровы с дорсолатеральной поверхности; Д — собаки с дорсо-
латеральиой и £ — с пальмарной поверхности; / — capsula articularis (radiocarpea);
la — intercarpea, lb — carpqkietacarpea; 2 — lig. collaterale carpi laterale; 2a — lig.
ulnocarpeum palmare; 2b — lig. carpometacarpea dorsalis (ДО; 3 — lig. collaterale carpi
mediale; 4 — lig. intercarpea dorsalia; 5 — lig. carpometacarpea dorsalis (///); 6 —
lig. accessorioulnare (6a), accessorioquartaie (6b), accessoriometacarpeum (6); r — radius;
и — ulna; ст, ci, cu, ca — ossa carpalia; mc I — IV — ossa metacarpalia.

ется только у хищных и соединяет головку локтевой кости с дистальным кон-
цом лучевой кости. Кроме капсулы сустава, здесь выражена лучелоктевая
связка — lig. radioulnare, которая располагается с краниальной поверхности
сочленяющихся костей.,

СУСТАВЫ КИСТИ — art. manus. Запястный сустав — art.
carpi (рис. 57) — сложный, одноосный, включает в себя предплечезапяст-
ный — art. antebrachiocarpea, лучезапястный — art. radiocarpea, локте-
запястный — art. ulnocarpea (у хищных и свиньи); межзапястные — art.
intercarpea, сред незапястный — art. mediocarpea и запястнопястные суста-
вы — art. carpometacarpea. Кроме того, в запястном суставе выделяют
сустав* добавочной кости запястья — art. ossis carpi accessorii.

Капсула сустава — capsula articularis — для всех суставов является об-
щей, но на каждом ряду имеет дополнительные закрепления (рис. 57— А и
Б), образуя три полости: проксимальную, среднюю и дистальную.

Наряду с боковыми коллатеральными связками — ligg. collaterale
carpi laterale et mediale — различают лучезапястные дорсальные и пальмар-

Рис. 58. Связки пальцев:

А — собаки; "Б — лошади с латеральной и В — с пальмарной поверхностей; Д —
.коровы с пальмарной, Е — латеральной и Ж -г межпальцевой поверхностей; 2 —
lig. cbllaterale laterale; 3 — lig. collateralia interdigitalia; 4 — lig. palmaria; 5 — ligg.
sesamoidea collateralia; 6 — ligg. sesamoideum obliquum; 7 — lig. sesamoideum rectum;
8 — ligg. sesamoideum breve; 9 — lig. sesamoideum cruciata; 10 — m. interosseus ter-
tius; Iff — его ветвь к разгибателю пальцев; // —- lig. metacarpointersesamoideum;
12 — lig. palmaria; 13 — ligg. sesamoidea collateralia; 14 — lig. sesamoideum distalej
15 — ligg. chondrocompediale; 16 — ligg. chondrocoronaria; 18 — lig. interdigitale
proximale; 19 — lig. interdigitalia distalia; 20 —, lig. phalangosesamoidea interdigita-
lia; 21 — lig- dorsale ph ///; a — ossa sesamoidea proximalia; b — cartilage ungularis;
с — os sesamoideum distale; d — сухожилие общего разгибателя пальцев.

ные — ligg. ulnocarpeum dorsaleet palmare, локтбзапястную пальмарную —
lig. ulnocarpeum palmare — и радиальную — lig. carpi radiatum, рас-
полагающиеся с пальмарной поверхности, межЗапястные дорсальные и паль-
марные — ligg. intercarp'ea dorsalia et palmaria, межкостные межзапяст-
ные— ligg. intercarpea -interossea, запястнопястные дорсальные и пальмар-
ныё связки — ligg. carpometacarpea dorsalia et palmaria.

В суставе добавочной кости запястья Наряду с суставной капсулой вы-г
деляют связку добавочной кости с локтевой — ligg. accessorioulnaris, с лок-
тевой запястной —- lig. accessorio carpoulnare, с IV запястной — lig. ассе-
ssorioquartale — и с пястной костью — lig. accessoriometacarpeum.

Межпястные ' суставы — art. intermetacarpeae — простые, безосные;
имеют суставные капсулы, дорсальные и пальмарные связки — ligg. meta-
carpea dorsalia et palmaria. Между собой пястные кости соединены межкост-
ными связками — ligg. metacarpea interossea.

Пястнопальцевые суставы — art. metacarpophalangea (рис. 58) —
сложные, одноосные. Суставные капсулы каждого сустава имеют дорсаль-
ные и пальмарные рецессуры — recessus dorsalis et ventralis. Наряду с кол-
латеральными и пальмарными связками — ligg. collateralia et palmaria —
каждый сустав усилен связками- сесамовидных костей: коллатеральными —
ligg. sesamoidea collateralia, пястномежсесамовидной — lig. metacarpoin-
tersesamoideum (имеется у лошади в виде эластических пучков, расправлен-
ных между III пястной костью и фиброзной тканью, соединяющей прокси-
мальные сесамовидные кости), межпальцевой межсесамовидной связкой —
lig. intersesamoidem interdigitale (у жвачных между аксиальными сесамовид-
ными костями III и IV пальцев), прямое сесамовидной — lig. sesamoideum
rectum, косыми сесамовидными — ligg. sesamoidea obliqua, короткими ceca-
мовидными — ligg. sesamoidea brevia — и крестовидными сесамовидными
связками — ligg. sesamoidea cruciata, которые берут начало на сесамовид-
ных костях и заканчиваются на пальмарной поверхности I фаланги.

У жвачных между проксимальной фалангой одного пальца и прокси-
мальными сесамовидными костями другого пальца, имеются межпальцевые
фалангосесамовидные связки. Кроме того, у них сильно развита проксималь-
ная мёжпальцевая связка; в виде короткого пучка она соединяет прокси-
мальные половины проксимальных фаланг III и IV пальцев.

У хищных и свиньи кольцевые связки сухожилий сгибателей прилежа-
щих пальцев соединяются глубокой поперечной пястной связкой — lig.
metacarpeum transversum profundum.

Первые и вторые фаланги при своем соединении образуют проксималь-
ные межфаланговые суставы кисти — art. interphalangeae proximalis manus.
В них наряду с суставными капсулами, хорошо выражены коллатеральные;
и пальмарные связки — ligg. collateralia et palmaria.

Вторые и третьи фаланги образуют дистйльные межфаланговые суставы
кисти — art. interphalangeae distales manus; в них наряду с суставными кап-
сулами и коллатеральными связками различают дорсальные — ligg. dor-
salia (у хищных построена из эластичной ткани), коллатеральные сесамо-
видные — ligg. sesamoidea collateralia, дистальные непарную, осевую и не-
осевую сесамовидные связки — ligg. sesamoideum distale impar, axiale et
abaxiale." У жвачных хорошо выражены дистальные межпальцевые связки—
ligg. interdigitalia distalia. У лошади имеется ряд хрящекопытных связок—
ligg. chondrocompedalia; они связывают копытные хрящи с венечной костью—•
ligg. chondrocoronaria, с сесамовидной костью — ligg. chondrosesamoidea,
коллатеральные хрящекопытные — ligg. chondroungularia collateralia —
и крёстозидные хрящекопытные связки — ligg. chondroungularia cruciata.

Соединения костей тазовой кЬнечности

Тазовый пояс на позвоночном столбе укрепляется тугим малоподвиж-
ным соединением. Вместе с крестцовой костью и первыми хвостовыми поз-

Рис. 59. Связки таза:
А — собаки; Б — свиньи; В — коровы;
Г — лошади; 1 — lig. supraspinale; 2 —
>ligg. sacroiliaca dorsalia; 3 — lig. sacroilia-
ca interossea; 4 — lig. sacrotuberale latum;
5 — for. ischiadicum minus; 6 — lor, isc-
hiadicum majus; a — os ilium; b — o&
ischii; с — tuber ischiadicum; d — os-'
sacrum; e т- vertebra caudalis.

вонками кости таза составляют костную основу тазовой полости (рис. 59),
Боковая стенка тазовой полости спереди образована подвздошной и лонной
костями, сзади — седалищной костью и крестцово-бугорковой связкой —
lig. sacrotuberale (4), которая у лошади широкая и носит название Jig., sacro-
tuberale latum. В области большой и малой седалищных вырезок остаются
большое и малое седалищные отверстия — for. ischiadicum majus et minus
(5, 6). Запертое отверстие прикрыто запирательной мембраной — membrana
obturatoria, в ней проходит запирательный канал — canalis obturatorius.

Крестцовоподвздошный сустав — art. sacroiliaca — представляет со-
бой сращение, лишенное суставной капсулы и укрепленное за счет дорсаль-
ных, вентральных и межкостных связок, — ligg. sacroiliaca ventralia, dor-
salia et interossea..

, Тазобедренный сустав — art. coxae (рис. 60) —-ел единый, многоосный,
образован суставной впадиной, увеличенной за счет хрящевых губ — lab-
rum acetabulare, и головкой бедренной кости. Сустав имеет капсулу — caps,
articularis, в которой можно выделить пучки во- '

локон, составляющих основу подвздошнобедреп-
ной (lig. iliofemorale), седалищнобедренной (lig.
ischiofemorale) и лоннобедренной (lig. pubofemo-
ral) связок.,

Вырезка впадины прикрыта попереч-
ной связкой вертлужной ямки — lig. transver-
sum acetabuli (<?). Внутри сустава головка с дном
вертлужной ямки соединяется связкой головки
бедренной кости — lig. capitis ossis femoris, к
ней, у лошади, присоединяется добавочная, связ-
ка — lig- accessorium ossis femoris. (1), являю-
щаяся одной из конечных ветвей прямой мышцы
живота.

Коленный сустав—art. genus (рис. 61) —
сложный, одноосный, объединяет бедроберцо-
вый, бедрочашечный и проксимальный межбер-
цовый суставы.

11.S

Я 13 ^ Л

Рис. 61. Связки коленного сустава лошади:
А — медиальная поверхность; Б — краниальная по-
верхность; В — каудальная поверхность; Г — на са-
гиттальном срезе; Д — связки менисков; 2,3 — Hg.
collaterale later ale et mediate; 4 — Hg. patellae latera-
le; 5 — lig. patellae intermedium; 6 — lig. femoropatel-
lare mediale; 8, 9 — meniscus medialis et, lateralis; 10 —
lig. rneniscofibularis cranial is; 11 — lig. meniscotibia-
lis caudalis; 12 ■— lig. meniscofemorale; 13 — lig.
cruciata genus; a — добавочный хрящ колейной чашки;
б — коленная чашка; в — блок коленной чашки; г —

краниальный край большеберцовой кости.

а) Бедроберцовый сустав — art. femorotibialis — образован мыщел-
ками бедренной и большой берцовой костей, между которыми располага-
ются латеральный и медиальный мениски — meniscus lateralis et medialis,
выравнивающие неконгруэнтные суставные поверхности сочленяющихся
костей.

Суставная капсула прикрепляется к парным мыщелкам сочленяющих-
ся костей, к краям коленной чашки и к боковым краям менисков. Полость
сустава подразделяется на краниопроксимальный, проксимальный и дис-
тальный отделы, из них последний крестовидными связками делится на ла-
теральную и медиальную части.

Все отделы суставной полости сообщаются между собой, что способ-
ствует перемещению синовиальной жидкости из одной камеры в другую
при передвижениях животного.

_ч Наряду с боковыми коллатеральными связками — ligg. collateralis
lateralis et medialis (2, 3) в суставе имеются менискобедрепная — lig. menis-
cofemorale^/2), проходящая от заднего края латерального мениска к подко-
ленной поверхности над медиальным мыщелком бедренной кости, и кресто-
видные связки — ligg. cruciata genus(13), -которые подразделяются на кра-
ниальную и каудальную крестовидные связки — ligg. cruciatum craniale et
caudale. Краниальная крестовидная связка берет начало от краниальной
межмыщелКовой площадки большеберцовой кости и направляется спереди
назад в межмыщелковую вырезку бедренной кости. Каудальная крестовид-
ная связка имеет противоположное направление и идет от каудальной меж-
мыщелковой площадки, краниально, занимая медиальное положение по
отношению к краниальной крестовидной связке.

Задняя стенка капсулы сустава несколько утолщена, что позволило
выделить косую подколенную связку — lig. popliteum obliquum.

б) Бедрочашечный сустав — art. femoropatellaris — образован колен-
ной чашкой с ее околочашечными фиброзными хрящами — fibrocartilagines
parapatellar^ — и блоком бедренной кости. Коленная чашка, кроме капсу-
лы, удерживается на блоке бедренной кости связкой коленной чашки —

lig. patellae, средней связкой коленной чашки — lig. patellae intermedium —
и медиальным держателем коленной чашки — retinaculum patellae mediale,
который подразделяется на медиальную бедрочашечковую связку — lig.
femoro patellare mediale — и медиальную связку коленной чашки — lig.
patellae mediale.

У крупного рогатого скота и лошади связки коленной чашки получают
четкую оформленность и называются латеральной, промежуточной и меди-
альной — lig. patellae laterale, intermedium et mediale, которые берут нача-
ло на соответствующих поверхностях коленной чашки и заканчиваются на
шероховатости большеберцовой кости, имея под собой подчашечковое жиро-
вое тело — adiposum infrapatellar^

в) 'Проксимальный межберцовый сустав — art. tibiofibularis — объ-
единяет головку малоберцовой кости с суставной поверхностью латераль-
ного мыщелка большеберцовой кости (за исключением жвачных), имеет
суставную капсулу — capsula articularis, краниальные и каудальные
связки головки малоберцовой кости — ligg. capitis fibulae craniale et cau-
dale. Тел.о малоберцовой кости с телом большеберцовой соединяется с по-
мощью межкостной мембраны голени — membrana interossea cruris.

Дистальный межберцовый сустав — art. tibiofibularis
distalis — отмечают у плотоядных. Он соединяет латеральную лодыжку с ла-
теральным краем дистального конца большеберцовой кости, имеет капсулу,
краниальную и каудальную межберцовые связки — lig. tibiofibular crani-
ate et caudale.

СУСТАВЫ С Т О П Ы — art. pedis. Заплюсневый сустав — art.
tarsi (рис. 62) — сложный, одноосный (у лошади пружинящий), объеди-
няющий заплюсноголенный — art. tarsocruralis, межзаплюсневый — art.
intertarseae. Включает соединения "таранной кости с пяточной и централь-

Рис. _ 62. Связки заплюсневого сустава:

А —лошади (латеральная поверхность); Б —лошади (медиальная поверхность);
В — лошади (дорсальная поверхность); Г — собаки (дорсальная поверхность); 2 —
lig. collateral laterale longum; 2', 2" — lig. col laterale laterale breve; 3 — lig. colla-
teral mediale longum; 3', 3" — lig. collateral mediale breve; 4 — fig. tarsi plantare;
5 — lig. tarsi dorsale; 6 — lig. talocalcaneum plantare; 7 — lig. talocalcaneum laterale;
8 — lig. tarsi interossea; 9 — pars tibiocentralis lig. col laterale mediale breve; 10 —
проксимальная поперечная связка; 10' — связка к таранной н /// плюсневой костям;
10" — связка к гребню большеберцовой кости.

ной, пяточной с четвертой, центродистальныи и заплюсноплюсневые суста-
вы. Его капсула закрепляется на прилежащих костях всех перечисленных
соединений. Более выражена она с дорсальной поверхности Между больше-
берцовой и телом таранной кости, телом таранной и центральной костью,
а с плантарной поверхности — между большеберцовой, пяточной й таранной
костями.

С боков сустава проходят латеральной, и медиальная коллатеральная
связки, которые подразделяются на длинные и короткие — lig. collaterale
laterale et mediale longum (2, 3) et breve (2', 3'). Первые из них закрепляют-
> ся на большеберцовой и плюсневых-костях, а вторые — на большеберцовой,
таранной, пяточной и центральной костях. У собаки имеется еще пяточно-
плюсневая часть латеральной коллатеральной связки — pars calcaneometa-
tarsea.

С плантарной поверхности сустава, проходит плантарная таранномало-
берцовая связка — lig. talofibulare plaritare, соединяющая малоберцовую
кость с таранной. У свиньи, кроме того, есть плантарная бдльшеберцово-
таранная связка — lig. tibiotalare plantare, берущая начало на большебер-
цовой кости.

Между таранной и пяточной костями проходят латеральная и плантар-
ная связки — lig. talocalcarteum laterale et plantare.

» Между отдельными костями центродистального сустава — art. centro-
' distalis — имеются межкостные связки заплюсны — lig. tarsi interossea,
дорсальные связки заплюсны — lig. tarsi dorsalia — и плантарные связки
заплюсны — lig. tarsi plafitaria, которые именуются по названиям соединя-
ющихся костей. Общие пучкн плантарной связки, располагающиеся поверх-
ностно, называются длинной плантарной связкой — lig. plantarum lon-
gum (4). ''

Заплюсноплюсневые суставы — art, tarsometatarseae,. кроме капсулы,
имеют дорсальные, плантарные и межкостные заплюсноплюсневые связки.

Межплюсневые, пдюснопальцевые и межпальцевые суставы по строе-
нию сходны с аналогичными суставами грудных конечностей.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 1241 | Нарушение авторских прав