АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СОСТАВ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ

. Лимфатическая система состоит из лимфы, лимфатических сосудов,
лимфатических протоков и лимфатических узлов.

Лимфа — lympha—■ жидкость, заполняющая межклеточные простран-
ства и лимфатические сосуды. Отсюда она подразделяется на тканевую лим-
фу и сосудистую. В ее состав входят плазма и форменные элементы. Плазма
лимфы сходна с плазмой крови, однако и сильно отличается от нее тем^ что
содержит продукты обмена веществ тех органов, из которых она оттекает.
Клеточные элементы лимфы представлены главным образом лимфоцитами,
i поступающими в лимфатические сосуды из лимфатических узлов. В лимфу,
оттекающую из кишечника, всасывается жир, поэтому эта лимфа принимает
молочный вид и ее называют хилюсом — chylus, ^N

Лимфатические сосуды разделяются на лимфатические капилляры,
интраорганные и экстраорганные лимфатические сосуды и лимфатические
протоки.

Лимфатические капилляры построены из одного только эндотелия. От
кровеносных капилляров они отличаются более крупным просветом, не-
равномерной толщиной, способностью легко растягиваться, наличием сле-
пых отростков в виде пальцев перчатки (рис. 227—В). 'Эндотелий капилля-
ров тесно.срастается с "соединительнотканными волокнами, 'поэтому при
повышении давления в Тканях лимфатические капилляры не только не сдав-
ливаются, но, напротив, растягиваются, что имеет, большое значение в
патологии.

Лимфатические капилляры всюду сопровождают кровеносные капил-
ляры. Они отсутствуют там, где нет кровеносных капилляров, а также
в центральной нервной системе, в органах, построенных из ретикулярной
ткани; в склере глазного яблока, в хрусталике и в плаценте. В одних орга-
нах лимфатические капилляры образуют поверхностные и глубокие сети
(в коже, слизистой оболочке желудка,- в серозных оболочках), в других,
они идут в разных направлениях (в мышцах, яичнике). В обоих случаях меж-
ду капиллярами существуют многочисленные анастомозы, Лимфатические
сплетений. \ ■

Лимфатические сосуды — vasa lymphatica — имеют, помимо эндотелия,
дополнительные оболочки (интима, медиа и адвентиция). Медиа развита
слабо, но содержит гладкие мышечные клетки. Диаметр сосудов незначи-
тельный, стенки с большим кбличеством парных клапанов, прозрачные, в
силу чего на препаратах лимфатические сосуды трудно различимы, если
они не наполнены лимфой. Интраорганные лимфатические сосуды очень мел-
кие и образуют большое количество анастомозов. Экстраорганные, или от-
водящие, лимфатические сосуды несколько крупнее. Они разделяются на
поверхностные, или подкожные, и глубокие — vasa lymphatica superficialis
et profunda. Подкожные лимфатические сосуды идут радиально в направ-
лении центрально расположенных лимфатических узлов. Глубокие лимфа-
тические сосуды проходят в сосудисто-нервных пучках. По своему ходу лим-
фатические сосуды образуют сплетения — plexus lymphaticus.

Как правило, лимфатические сосуды впадают в областные (региональ-
ные) лимфатические узлы, находящиеся \ В определенных местах тела (соот-
ветствующие лимфатические сосуды образуют «корни» лимфатических'
узлов). Однако в литературе отмечено немало случаев,, когда лимфатические
сосуды не подчиняются отмеченной закономерности и впадают или в грудной
лимфатический проток, минуя лимфатические узлы, или даже непосред-
ственно в вены, что имеет большое значение в патологии при распростра-
нении инфекции или злокачественных образований.

К основным лимфатическим сосудам относят лимфатический грудной
проток, правый лимфатический ствол, трахеальные, поясничные и кишеч-
ные протоки. Мелкие лимфатические сосуды имеют vasa vasorum (сосуды
сосудов) из сетей кровеносных, капилляров, а в стенках крупных лимфа-

3§3

Рис. 228. Строение лимфатического

узла: I '

А — общая схема строения лимфати-
ческого узла; Б — лимфатический узел
свиньи; В -- изолированные синусы
лимфоузла (по Kubik, 1957); / —при-
носящие лимфатические сосуды; 2 — '
краевой синус; 3 — фолликулы; 4 —
фолликулярные тяжи; 5 — централь-,
иый синус; 6 -j- трабекула; 7 — капсу-
ла; 8 — артерия; 9 — вена; 10 — выно-
сищне лимфатические сосуды.

тических сосудов й протоках заложены артерии и вены. Лимфатические со-
суды инвертируются симпатическими нервами.

Лимфатический узел — lymphonoidus (In.) — областной (региональный)
орган из оформленной ретикулярной ткани, расположенный по ходу лимфа-
тических сосудов, выносящих лимфу из определенных органов или частей
тела. Лимфатические узлы при участий ретикулоэндотелиальных и белых
кровяных клеток выполняют функцию механических и в то же время био-
логических фильтров. В них задерживаются посторонние вещества, попав-
шие в лимфу: частицы угля, фрагменты клеток, микроорганизмы и их ток-
сины; размножаются лимфоциты (кровообразовательная функция); они
выполняют также защитную функцию, вырабатывая антитела.

В лимфатических узлах рассматривают паренхиму, состоящую из фол-
ликулов, с фолликулярными тяжами, лимфатические синусы — краевой
и центральный (рис. 228), соединительнотканный остов — из капсулы и
трабекул. Остов содержит, помимо соединительной ткани, эластические и
гладкие мышечные волокна. Кровеносные сосудй и нервы идут в паренхиму
и в элементы остова. Фолликулы и фолликулярные тяжи образованы уп-
лотненной ретикулярной -тканью. В фолликулах находятся непостоянные
центры размножения.клеток. Краевой синус распространяется в корковой
зоне лимфоузла и отделяет капсулу от фолликулов, концентрирующихся
по периферии узла. Центральные синусы находятся между взаимоперепле-
тающимися трабекулами и фолликулярными тяжами, образующими моз-
говую зону узла. Стенки синусов выстланы эндотелием, переходящим в
эндотелий лимфатических сосудов.входящих и выходящих из уела.

Весь лимфатический узел заполнен лимфоцитами, среди которых встре-
чаются и другие клетки (лимфобласты, макрофаги и плазматические клетки).
Иногдё в-синусах появляется большое количество эритроцитов из крови.

Ряс. 229. Подкожные лимфатические сосуды и лимфатические узлы коровы:
1. — In. cervicale superlicialis; 2 — In. inguinales superficiales; 3 — In. isclriadicum;

4 — In. poplitei.,

Такие лимфатические узлы приобретают красную окраску и называются
кровяными лимфоузлами — lymphonodus hemalis.

Форма лимфатических узлов бобовидная е небольшим углублением —,
воротами узла — hilus, через которые выходят выносящие лимфатические
сосуды — vasa efferentia. Приносящие лимфатические сосуды — vasa af-
ferentia — входят в лимфатический узел,на всей его поверхности. Прино-
сящих сосудов больше, чем выносящих, но последние крупнее. У свиней,
наоборот, приносящие сосуды входят через ворота узла, а выносящие вы-
ходят на всей поверхности лимфоузла. Соответственно изменено и внутрен-
нее строение: фолликулярная зона находится в центре лимфоузла, а зона
фолликулярных тяжей — на его периферии.,

Величина лимфатических узлов у разных животных колеблется в ши-
роких пределах (диаметр от 0,2 до 10 и даже 20 см). Число узлов достигает
у собаки 60, у свиньи — 190, у рогатого скота — 300 и у лошади — 8000.
Наиболее крупные узлы — у крупного рогатого скота; наиболее мелкие —
у лошади, у которой они образуют обычно пакеты с числом узлов до не-
скольких десятков..

Лимфатические узлы по происхождению своих, %*корней» разделяются
на внутренностные (В), мышечные (М) и кожные (К), а также на мышечно-
внутренностные (MB) и кожно-мыщечные (КМ). Внутренностные лимфати-
ческие узлы выносят лимфу из внутренних органов, на которых они и рас-
полагаются (из печени, желудка и т. д.). Мышечные лимфатические узлы
лежат в определенных наиболее подвижных частях тела! на границе головы
и шеи, при входе й грудную полость, в области суставов: плечевого, локте-
вого, крестцовоподвздошного, тазобедренного, коленного, но неодинаково
у разных животных (рис. 229). Кожные лимфатические узлы имеются толь-
ко в области коленной складки, а в остальных частях тела, встречаются
кожно-мышечные или кожйо-мышечновнутренностные (КМВ) узлы.'

Артерии лимфатических узлов проходят через ворота в трабекулы.
Капилляры формируют вокруг фолликулов' пернфолликулярные сети.
Вены обычно проходят в трабекулах отдельно от артерий. Нервы лимфати-
ческих узлов происходят от.симпатикуса. Интерорецепторы имеют внд сво-
бодных нервных окончаний и инкапсулированных телец типа Фатер —
Пачини. Афферентные нервные волокна происходят из спинальных ганг-
лиев.

14-341

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ГОЛОВЫ

Околоушной лимфоцентр — lc. parotideum (КМВ) — лежит вент-
рально от челюстного сустава, у каудального края челюсти, под околоуш-
ной железой и представлен поверхностными и глубокими лимфоузлами —
, In. parotidei superficiales et profundi (рис. 230).

Корни: голова. Отток лимфы — в латеральные заглоточные лимфоузлы.

Особенности. У собаки лимфоцентр длиной до 2,5 см, отток лимфы —
в медиальные заглоточные лимфоузлы. У свиньи 2—3 узла длиной до 3—
6 см. Отток лимфы — в поверхностные шейные лимфоузлы. У крупного
рогатого скота лимфоцентр длиной до 5—7 см. У лошади 6—11 лимфо-
центров размером по 2—7 см образуют пакет.

Нижнечелюстной лимфоцентр — lc. mandibulare (КМВ) — включа-
ет нижнечелюстные и добавочные нижнечелюстные (у свиньи) лимфоузлы —
In. mandibulares et mandibulares accessorii, а у крупного рогатого скота —

Рис. 230. Лимфатические узлы головы:
А —свиньи; Б —коровы (поверхностные); В — коровы (глубокие); Г —лошади;
1 — In. parotidei superficiales; 2 — In. retropharyngei lateralis; 3 — In. mandibulares;
'4 — In. retropharyngei medialis; 5 — In. cervicales profundi craniales; 6 — In. hyoideus
caudalis; 7 — In. hyoideus rostralis; 8 — In. pterygoideus; 9 — In. cervicales superficia-
les dorsales.

и' крыловидный лимфоузел — In. pterygoideus, из 'которых первые лежат
в подчелюстном пространстве под кожей, каудально от сосудистой вырезки
и впереди от нижнечелюстной железы; вторые — медиально от каудовент-
рального угла околоушной железы, на каудальном конце нижнечелюсгной
железы, у места деления яремной вены (у взрослых свиней имеются не всег-
да), а последний — позади бугра верхней челюсти латерально на крыловой
мышце.

Корни: околоушная область и передняя половина шеи. Отток лимфы —
из нижнечелюстных в заглоточные (у собаки и крупного рогатого скота)
или в шейные лимфоузлы (у. свиньи и лошади), а из крыловидного — в
нижнечелюстной лимфатический узел.

Особенности. У собаки 2—5 узлов величиной 1—5,5 см, лежат каудо-
латерально от углового отростка нижней челюсти. У свиньи 3—5 лимфо-
узлов величиной до 0,3—5,5 см. У крупного рогатого скота лимфоузел
длиной до 3—5 см лежит под кожей на нижнечелюстной железе. У лошади '
35—75 узелков размером по 0,2—3,5 см. Правые и левые пакеты спереди
сливаются друг с другом.

Заглоточный лимфоцентр — In. retropharyngeum — объединяет не-
сколько групп: _v

а) Медиальные заглоточные лимфоузлы — In. retropharyngei mediates
(MB) — лежат дорсально от глотки рядом с одноименными лимфоузлами
другой стороны.

Корни: голова, глотка, пищевод и гортань. Отток лимфы — в трахе-
альный лимфатический проток.

Особенности. У собаки узел длиной до 1,5—8 см. У свиньи отсутствует.
У крупного рогатого скота узел длиной до 3—6 см. У лошади 20—40 лим-
фатических узлов размером по 0,3—4 см образуют пакет; отток лимфы —
в глубокие краниальные шейные лимфатические узлы.

б) Латеральные заглоточные лимфоузлы — In. retropharyngei latera-
les (KMB) — лежат в области крыловой ямки атланта, под околоушной
слюнной железой,

Корни: голова. Отток лимфы различен.

Особенности. У собаки узел встречается в 30 % случаев; отток лимфы—
в медиальные заглоточные лимфатические узлы. У свиньи узлы длиной
1—3 см, отток лимфы — в поверхностные шейные лимфатические узлы.
У крупного рогатого скота узел длиной до 3—5,5 см; корни — помимо го-
ловы, передняя половина шеи; отток лимфы — в трахеальный лимфатиче-
ский проток. У лошади 8—15 лимфатических узлов длиной по 0,3—1,5 см
образуют пакет, лежащий на латеральной поверхности воздухоносного
мешка. Корни — помимо головы, передняя половина шеи; отток лимфы —
в глубокие краниальные шейные лимфатические узлы.

в) Ростральный подъязычный лимфатический узел — In. hyoideus ros-
-tralis — лежит латерально на гортанной ветви подъязычной кости. Отток
лимфы — в заглоточные лимфатические узлы..

г) Каудальный подъязычный лимфатический узел — In. hyoideus cau-
dalis — лежит латерально от проксимального конца средней ветви подъ-
язычной кости. Отток лимфы — в латеральные заглоточные лимфатические
узлы.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 875 | Нарушение авторских прав