АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Геморагічний шок

Прочитайте:
  1. ГЕМОРАГІЧНИЙ ШОК В АКУШЕРСТВІ

Геморагічний шок – це гостра серцево – судинна недостатність, що розвивається внаслідок втрати значної кількості крові і призводить до вираженого зменшення перфузії життєво важливих органів і систем.

Патогенез. Характер гемодінамічних, функціональних та біохімічних змін залежить від швидкості, об’єму та тривалості кровотечі. У разі дуже швидкої втрати крові відразу виникає гостра коронарна, міокардіальна та циркуляторна недостатність. У разі щменшення ОЦК нейровегетативна компенсація відбувається практично негайно – виникає звуження венозних судин, що вміщують до 75 % ОЦК, чим збільшується венозний поворот до серця і стабілізується ЦВТ.

Симпатико – адреналова система зумовлює централізацію кровообігу. Переважно кровопостачання мозку, серця та легенів здійснюється завдяки зменшенню кровообігу в шкірі, м’язах, оганів черевної порожнини, нирках.

Зменшення ниркового кровообігу, активація системи ренін – ангіотензін сприяють затримці води в організмі.

Адаптація супроводжується тахікардією.

В тому разі, коли “лінії захисту “ неефективні, крововтрата супроводжується розвитком синдрому малого викиду і глибокою тканинною гіпоксією. Виникає декомпенсований метаболічний ацидоз.

Внаслідок уповільнення руху крові, порушення її хімічного складу і втрати цілості судинної стінки утворюються мікрозгустки.

Госпітальна летальність після масивної крововтрати становить 50-56 %.


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 895 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)