АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Інтенсивна терапія

1. Промивання шлунка та кишечника 2 % р-ном соди

2. Корекція електролітних порушень (вводять кальцію хлорід або глюконат – як антагоніст калію)

3. Гормони анаболічної дії (неробол, ретаболіл)

4. Екстракорпоральні методи детоксикації

3). Причини виникнення та клінічні ознаки гострої печінкової недостатності. Інтенсивна терапія та особливості догляду. Оцінювання показників лабораторних досліджень.

Печінкова недостатність – порушення метаболічних процесів у печінці, що супроводжується загальною інтоксикацією, неврологічними та психічними розладами.

Печінкова недостатність найчастіше виникає при вірусних гепатитах, гострих отруєннях, як внаслідок важких токсикозів вагітності, опікової хвороби, при масивній бактеріальній інвазії, цирозах, первинних та метастатичних пухлинах печінки.

Виражена печінкова недостатність проявляється комою.

Печінкова кома буває ендогенна (печінково-клітинна, “розпадна”), екзогенна (порто-кавальна, “шунтова”) та змішана.

Токсичне ураження тканин печінки із руйнуванням більше ніж 70 % гепатоцитів зумовлює розвиток коми.

Прекома:

Початок повільний, з’являється слабкість, апатія, зміна періоду сну та бодьорості, диспептичні розлади, жовтяниця.

Кома:

- Жовтяниця, судинні зірочки, розширення дрібних поверхневих судин обличчя;

- Печінковий запах з рота, від поту, та сечі;

- Зіниці розширені

- Дихання Чейн-Стокса або Куссмауля

- Зниження артеріального тиску, брадикардія

- Геморагічний синдром (внаслідок порушення синтезу в печінці факторів згортання крові, а також кровотеч з ерозій і виразок слизової шлунка та стравоходу)

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 901 | Нарушение авторских прав