Тромбоемболія легеневої артерії
Тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) - одна з найбільш частих варіантів судинних уражень і складає біля 35% випадків тромбозів і емболій.
Етіологія. Емболія легеневої артерії, як правило, є ускладненням ембологенного венозного тромбозу, тромбофлебіту.
Фактори ризику: похилий вік хворого, характер основного захворювання (захворювання серця, інфаркт міокарда, хронічне бронхолегеневе захворювання, неврологічні захворювання з тривалою іммобілізацією хворого, злоякісні пухлини, наявнясть флеботромбозу, особливо на тлі варикозного розширення вен кінцівок; травми кінцівок і таза; післяопераційний період).
Клініка. Клінічна картина визначається степенем порушення легеневого кровотоку і тяжкістю гемодинамічних порушень у великому колі кровообігу.
Найбільш часто спостерігається синдром гострої дихальної недостатності. Характрно його гостре виникнення і різна вираженість – від відчуття нестачі повітря до різко вираженої ядухи з появою цианозу.
Серцево-судинні синдроми проявляються у вигляді системної судинної недостатності, гострой коронарной недостатності.
Синдром гострой судинной недостатності проявляється артеріальною гіпотензією
Синдром «гострого легеневого серця» виникає в перші хвилини захворювання і проявляється вираженою тахікардією, набуханням шийних вен і печінки. Для більшості хворих характерен ціаноз шкіри на обличчі і верхньої частини тулуба.
Больовий синдром. Більу груді різна по інтенсивності, нерідко локалізована за грудиною. Тривалість болю від декількох хвилин до годин.
Церебральний синдром розвивається у вигляді загальномозкових або вогнищевих порушень і обумовлен церебральною гіпоксиєю.
Абдомінальний синдромм проявляється болями у правому підребір’ї, блюванням.
Підвищення температури тіла виникає з перших годин захворювання.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 971 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 |
|