АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Определение психологических и эмоциональных расстройств

Каждый интервьюер должен отличать нормальное, здоровое эмоцио­нальное или психологическое функционирование от нарушенного или не­нормального функционирования (дополнительную информацию можно найти во врезке "Индивидуальное и культурное 6.2").

Стандартный справочник для диагностирования психических рас­стройств, используемый психиатрами* США, — DSM-IV-TR. Всемирный стандарт классификации психических расстройств — "Международная клас­сификация болезней", 10-е издание (International Classification of Deseases — ICD-10; World Health Organization; 1997a, 1997b). Однако прежде чем ис­пользовать эти справочники для установления клинических диагнозов, вы должны научиться определять, свидетельствует ли вообще поведение кли­ента о каком-либо расстройстве психики (мышления, чувств или поведе­ния) или нет. Ниже мы приводим общие стандарты для выявления рас­стройств. Это не диагностические критерии. Это общие принципы, которые помогут вашему клиническому суждению о нормальном и анор­мальном поведении (подход DSM-IV-TR к определению и выявлению пси­хических расстройств обсуждается в главе 10).

Статистическая частотность

Любое поведение, которое демонстрируется или переживается клиентом, становится предметом объективной оценки. Статистически редкое или не­типичное поведение — один из показателей поведенческих расстройств, или психопатологий. Например, клиент может рассказывать вам о том, сколько часов он спит ежедневно или сколько бутылок пива он выпивает за неделю. В каждом случае вы сравниваете эти показатели со статистиче­ской нормой. Если клиент говорит, что он спит по 12 часов в сутки и вы­пивает три ящика пива в неделю, вы можете сделать вывод о необычном или анормальном поведении.

Безусловно, не всякое атипичное поведение говорит о психическом рас­стройстве. В противном случае можно было бы объявить всех необычных, творческих или отличающихся своей культурой людей (спортсменов, по­этов, художников и т.д.) психически ненормальными. Поведение не может быть индикатором психического расстройства только потому, что оно ста­тистически редкое. Клиентов с нетипичным поведением следует исследо­вать с помощью следующих критериев.

Индивидуальное и культурное 6.2

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 556 | Нарушение авторских прав