АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕК

Прочитайте:
  1. Cимптомы и синдромы заболеваний, проявляющихся на слизистой оболочке полости рта.
  2. I ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
  3. I ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
  4. I ОБЩАЯ ЧАСТЬ.
  5. I. ОБЩАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ
  6. I. ОБЩАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
  7. I. Общая психопатология.
  8. I. Общая часть Глава 1. Исторический очерк
  9. I. Общая часть.
  10. I. Роль центров санитарно-эпидемиологического надзора в профилактике инфекционных заболеваний.

 

Заболевания органов мочевыделения наблюдают у животных довольно часто. У коров, содержащихся в промышленных комп­лексах, болезни почек, мочевыводящих путей могут достигать 12— 15 % всех внутренних незаразных болезней. Среди собак старше 8 лет поражения почек выявляются более чем у 50 % животных. Не­редки случаи заболеваний почек у лошадей, свиней. Большую опасность болезни органов мочеобразования и мочевыделения представляют для пушных зверей и кошек. Болезни почек подраз­деляются на воспалительные (нефрит) и дистрофические (нефроз) изменения паренхимы органа.

 

НЕФРИТ

 

Нефрит — воспаление почек. По преимущественной локализа­ции патологического процесса выделяют гломерулонефрит с поражением клубочкового аппарата и паренхима­тозный нефрит с поражением соединительнотканной стромы органа. По течению различают острый и хронический не­фриты.

Острый диффузный гломерулонефрит. Им-муновоспалительное заболевание почек, индуцированное возбу­дителями инфекционного происхождения. В этиологии и разви­тии гломерулонефрита большое значение принадлежит стрепто­кокковой и другим инфекциям. Нефриты осложняют такие забо­левания, как мыт лошадей, ящур крупного рогатого скота, рожа, чума свиней, лептоспироз животных разных видов, особенно со­бак. Нефрит наблюдают при гнойных пневмониях, тонзиллитах, пиометре. Важное значение в появлении нефритов имеют факто­ры, снижающие общую резистентность организма, особенно пе­реохлаждение, алиментарная недостаточность, микро- и макро-травмы почек.

Согласно иммуноаллергической теории патогенеза, преоблада­ющей среди множества других, к возбудителям инфекционного происхождения вырабатываются антитела, преимущественно IgE. Выполняя защитную функцию, они, образуя комплекс с антиге­ном (возбудитель), фиксируются на клетках клубочков почек. Комплекс антиген—антитело оказывается цитотоксичным. Обна­жаемые и трансформируемые белки клеток становятся аутоантигенами. Продуцируются противопочечные аутоантитела. Они по­вреждают базальную мембрану клубочков. В реакцию воспаления вовлекаются кининовая и комплементарная системы, лизосомальные энзимы, медиаторы аллергии (гистамин, серотонин). Под влиянием активации комплемента, увеличения калликреинов и кининов нарушаются структура базальных мембран, их проницаемость. В стенках почечных капилляров откладывается фибрин. Форменные элементы, белки плазмы начинают в избытке фильт-роваться в первичную мочу и попадают в дефинитивную. Отложение фибрина и пролиферация клеток прогрессивно нарастают. Начинает преобладать задержка воды и метаболитов. Активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система, способствующая гипертензии. В крови повышается содержание остаточного азота, снижается количество эритроцитов и гемоглобина. Выраженная азотемия способствует преодолению гематоэнцефалического барьера токсическими продуктами белкового обмена. Развивается азотемическая эклампсия. Животное лежит, у него появляются судороги, периодическое дыхание, брадикардия, непроизвольное (отделение мочи и фекалий.

Острый диффузный гломерулонефрит может переходить в хро-ническую форму, длящуюся месяцами и годами.

Диффузный хронический гломерулонефрит характерен постепенной гибелью клубочков, снижением деятельности почек, развитием их недостаточности. Ведущую роль в хронизации нефрита отводят этиологическому фактору, реактивности организма, степени аутоиммунных нарушений.

Диффузный хронический гломерулонефрит сочетается с хронически протекающими заболеваниями инфекционной природы, такими, как туберкулез, сап, гнойная бронхопневмония, хронический эндометрит, хрониосепсис. Прогрессированию нефрита способствуют токсикозы разного происхождения, переохлаждение, предродовое залеживание с пролежнями, алиментарная недостаточность, отсутствие квалифицированной помощи больному животному.

Для хронического гломерулонефрита характерны отеки, протеинурия, гематурия, азотемия за счет мочевины, индикана, креатинина. Прогноз неблагоприятный. В стадии почечной функциональной декомпенсации нарастают азотемическая уремия, кахексия.

Пиелонефрит — воспаление почек с преимущественным поражением интерстициальной ткани канальцев, чашечек, лоханок. Возможно вовлечение в патологический процесс мочевыводящих путей. Болеют животные всех видов. У собак на долю пиелонефритов приходится 30 % всех заболеваний почек.

Ведущими в этиологии являются инфекционные факторы, снижение резистентности, нарушения уродинамики. Инфекционное начало в виде эшерихий, протея, стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, лептоспир, грибов проникает в почки восходящим уриногенным путем через уретру, мочевой пузырь, мочеточники. Лимфогенным путем возбудители могут поступать в почку из любого очага инфекции (нефрит, энтерит, холецистит). Для вирусов более вероятен гематогенный путь проникновения. У хищных животных причиной заболевания может быть инвазия (диоктофимоз).

Дискинезия мочевыводящих путей может быть вызвана токси­ческими продуктами, выводимыми с мочой. Эндотоксины бакте­рий также угнетают перистальтику мочеточников. Отток мочи на­рушается при плодоношении, уролитиазе, заболеваниях прида­точных половых желез (ампулит, простатит, везикулит).

Задержка выведения мочи вызывает повышение давления в ло­ханке. Токсины, более длительное время пребывающие в каналь­цах, активируют перекисное окисление липидов. Перекиси при­водят к дезорганизации клеточных мембран. Снижено или пре­кращается образование защитной слизи. Ацидоз способствует по­давлению местного иммунитета. Создаются условия для внедрения микрофлоры, развития воспаления. Нарушение нор­мальных обменных процессов, присутствие микроорганизмов в пораженных тканях приводит к появлению антигенов эндогенно­го, экзогенного и смешанного происхождения. Аутосенсибилизация сопровождается формированием аутоиммунного процесса с вовлечением базальной мембраны клубочков.

Остро протекающий пиелонефрит сопровождается болевым синдромом, цилиндрурией, лейкоцитурией, протеинурией, бактерийурией.

Хронический пиелонефрит характеризуется отеками; измене­ния в составе мочи выражены слабо. В почках усиливаются разрост соединительной ткани, канальцы подвергаются дистрофии, атрофии. Артерии склерозированы, выражен гломерулосклероз, склероз лоханок. Завершается пиелонефрит образованием смор­щенной почки с наличием плотных рубцов, срастанием ткани органа с капсулой.

 

НЕФРОЗ

 

Нефроз (nephrosis) — заболевание почек, характеризующееся дистрофическим поражением преимущественно эпителия почеч­ных канальцев, клубочковой капсулы и интерстициальной ткани. Наблюдают у домашних животных всех видов, чаще у собак, осо­бенно старых, телят и взрослого крупного рогатого скота, свиней, пушных зверей (норки, хорьки), сравнительно редко у лошадей, кур, лисиц и енотов клеточного содержания.

Нефроз нередко развивается как осложнение после инфекци­онных болезней, таких, как контагиозная плевропневмония круп­ного рогатого скота, бруцеллез, ящур, инфекционная анемия ло­шадей, чума собак, лептоспироз.

Наряду с инфекционным началом в этиологии нефрозов нема­лое место занимают аутоинтоксикации, сопровождающие кетозы, болезни органов пищеварительной системы, обширные гнойные процессы (абсцессы, флегмоны), ожоги. Нередко причиной не­фроза становятся дача недоброкачественных кормов, попадание ядовитых растений (хвощи), избыточное скармливание веток хвои или хвойной муки.

Любое токсигенное соединение, выводимое через почки в неизмененном виде или в виде метаболитов, потенциально опасно и способно в определенных условиях повреждать этот выделительный орган. Повышенная уязвимость почек связана с их анатомо-физиологическими особенностями. Обладая сравнительно небольшой массой, почки получают в 20 раз больше крови, чем дру­ге органы. Через почки проходит 20—25 % минутного объема крови сердца. Поэтому велика возможность токсигенного начала, циркулирующего в крови, для контакта с тканью почек, эпителием капсулы и канальцевого аппарата.

Своеобразна лимфатическая система почек. Почечная лимфа представляет собой смесь плазмы крови и первичной мочи. Поэтому развитие даже кратких уродинамических расстройств, зат­еняющих отток мочи (уролитиаз, аденома предстательной железы, пиелит и др.), может привести к поступлению в лимфу окончательной мочи. Это еще больше увеличивает контакт клеток с токсигеном. Токсичность выводимых, необычных для почек веществ во многом зависит от кислотной или щелочной реакции мочи, лимфы, крови, особенностей электролитного баланса, вели­чины диуреза.

Развитию нефрозов способствуют иммунологические сдвиги, спровоцированные токсигенами с аллергогенными свойствами или вызванные повреждением интерстициальной ткани почек, ее канальцевого аппарата с последующей аутоиммунной реакцией.

Отличия в механизме патологических процессов, приводящих к дегенерации эпителия, имеют место только на начальных этапах повреждения почек. Конечным же результатом нефрозов разной этиологии являются токсико-аллергические поражения нефрона, сопровождающиеся острой или хронической почечной недостаточностью с признаками протеинурии, цилиндрурии, отеков, водянок, олигурии, уремии, нефросклероза, кахексии.

 


Дата добавления: 2015-03-04 | Просмотры: 954 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)