К О Н Т Р О Л Ь Н Ы Е В О П Р О С Ы. 1. Биологическая роль углеводов в организме
1. Биологическая роль углеводов в организме.
2. Нарушения расщепления и всасывания углеводов в желудочно-кишечном тракте. Последствия. Лактазная недостаточность.
3. Механизмы поддержания уровня глюкозы в крови. Роль гормонов.
4. Виды нарушений содержания глюкозы в крови. Гипергликемии, гипогликемии. Причины. Патогенез.
5. Гипогликемии. Причины. Механизм нарушений в организме при гипогликемиях. Клинические проявления.
6. Роль гликогена, причины нарушения его синтеза и распада (гликогенозы).
7. Инсулин. Биологическая роль. Влияние инсулина на обменные процессы в организме.
8. Сахарный диабет. Нарушения обмена веществ при сахарном диабете.
9. Клинические симптомы сахарного диабета и механизмы их развития.
10. Типы сахарного диабета, причины их возникновения и особенности.
11. Осложнения сахарного диабета.
12. Комы (кетоацидотическая, гиперосмолярная, лактацидемическая). Патогенез.
13. Гипогликемическая кома. Причины возникновения.Способы моделирования и лечения.
14. Сосудистые осложнения сахарного диабета. Характеристика микро- и макроангиопатий. Патогенез.
Таблица. Основные клинико-биохимические показатели крови, характеризующие обмен углеводов
Показатель
| Нормы в системе СИ
| Нормы в единицах, подлежащих замене
| Коэффициент пересчета
| Глюкоза плазмы натощак
| 3,3-5,5 ммоль/л
3,58-6,05 ммоль/л
| 60-100 г%
65-110мг %
| 0,059
0,055
| Пируват (пировиноградная кислота)
| 81-85 ммоль/л
0-0,11ммоль\л
| 0,71-0,75 г%
0-0,11мэкв/л
|
| Лактат
| 0,6-1,7 ммоль/л
0,5-2,2 ммоль/л
| 6-16 г%
| 0,111
|
Углеводы (крахмал, гликоген) относятся к группе макропитательных веществ. В организме они выполняют важные функции:
Энергетическая – углеводы являются одним из основных источников энергии, обеспечивая организм энергией на 65%.
Пластическая функция - углеводы входят в состав оболочек субклеточных структур и мембран клеток, где они определяют межклеточные контакты. Они также входят в состав сложных органических веществ (гликопептиды, гликопротеины, гликолипиды, липополисахариды и т.д.), выполняющих в организме сложные и важные функции.
Резервная функция – депо гликогена, используемого по мере необходимости, находится в печени и мышцах.
Защитная функция - осуществляется гликоэаминогликанами (мукополисахаридами), входящими в состав секретов слизистых желез, а также антител, в состав которых они входят.
Также углеводы (пентозы) в составе антигенов мембран эритроцитов определяют групповую принадлежность крови, входят в состав веществ (гепарин), обладающих антикоагулянтной активностью, являются составными частями нуклеиновых кислот (рибозы и дезоксирибозы), участвуют в проведении нервных импульсов и др.
Нарушения расщепления и всасывания углеводов
1) Расщепление углеводов (крахмала и гликогена) происходит в ротовой полости под действием L-амилазы слюны, а также бетта-амилазы поджелудочной железы до дисахаридов, которые далее превращаются в моносахариды кишечными ферментами - инвертазой, мальтазой, лактазой и сахаразой. Главным продуктом расщепления углеводов у взрослых в желудочно-кишечном тракте является Гл, которая в нормальных условиях жизнедеятельности организма является основным энергетическим субстратом, особенно для клеток головного мозга.
Перед всасыванием происходит фосфорилирование с участием ионов Na+, активирующих АТФ-азу.
Нарушение этого процесса может возникать:
1) при поражении поджелудочной железы и слизистой кишечника;
2) понижении эндокринной функции коры надпочечников, в результате чего наблюдается дефицит ионов Na+
3) отравлениях ферментными ядами (монойодацетатом, флоридизином), блокирующих процессы фосфорилирования.
4) Недостаточной выработке дисахаридаз кишечника: лактазы, сахаразы, мальтазы и изомальтазы
Большую часть всосавшихся моносахаридов с током крови через воротную вену доставляется в печень, где глюкоза утилизируется для синтеза гликогена и триглицеридов (ТГ). Гликоген содержится в большинстве органов и тканей организма, преимущественно в мышцах и печени.
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 672 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 |
|