АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Основные причины развития гипо- и авитаминозов

I. Недостаточное содержание витаминов в пище:

· низкий экономический уровень жизни населения (A, b₁);

· раннее искусственное вскармливание детей (С, b₆);

· сниженное содержание витаминов в молоке матери (b₆, b₁₂, фолиевая кислота);

· несбалансированная диета (с дефицитом или избытком белка, углеводов, жиров и диета, не соответствующая возрасту) вследствие

II. Повышение потребности в витаминах (относительная недостаточность):

· физические нагрузки,

· стрессы,

· интеллектуальная активность,

· беременность,

· лактация,

· неспецифический язвенный колит, спру,

· длительная лихорадка,

· опухолевые и другие заболевания, связанные с усиленным распадом белка.

III. Нарушение эндогенного синтеза:

· дисбактериоз (как следствие антибактериальной терапии),

· недоношенность новорожденного (недостаток синтеза витамина К),

· чрезмерный рост бактерий в кишечнике (b₁₂).

IV. Нарушения фармакокинетики витаминов:

· всасывания,

· распределения,

· нарушение метаболизма витаминов,

· повышение экскреции витаминов.

1. К нарушению всасывания витаминов приводят:

· заболевания желудочно-кишечного тракта:

· гастрэктомия (b₁₂);

· резекция тонкого кишечника (А, D);

· заболевания поджелудочной железы и желчевыводящих путей с выраженной стеатореей (А, D, Е, К);

· энтеропатия и хронические диареи (В, С);

· лечение препаратами, нарушающими всасывание витаминов:

· вазелиновое масло (А, D)

· противосудорожные средства (фолаты),

2. К нарушению транспорта и распределения витаминов приводят:

· снижение синтеза транспортных и депонирующих белков в печени (А),

3. К неполноценности метаболизма витаминов приводят:

· возрастная неполноценность ферментативных систем:

· у недоношенных детей в первые месяцы жизни (b₁₂, К, Е, D, С, фолаты),

· генетические или приобретенные дефекты ферментативных систем (b₁₂);

· тяжелые заболевания:

· почечная недостаточность (D),

· первичный биллиарный или алкогольный цирроз печени(D),

· нарушение белковосинтетической функции печени (витамин К),

· (витамины группы В),

· вследствие взаимодействия с другими препаратами:

· метатрексат, хлоридин, алкоголь, триметоприм (фолаты);

· противосудорожные средства (витамин D),

4. К повышению экскреции витаминов приводят:

· сахарный диабет (водорастворимые витами­ны).

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 618 | Нарушение авторских прав