АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Последствия нарушения расщепления и всасывания липидов

· Стеаторея

· Исхудание

· Гиповитаминоз жирорастворимых витаминов

· Последствия дефицита полиненасыщенных жирных кислот.

Нарушения расщепления и всасывания пищевого жира и образования энтероцитами его транспортной формы наблюдается при нарушении:

· секреции поджелудочной железой липолитических ферментов при панкреатитах, опухолях и др. заболеваниях поджелудочной железы; антибиотик неомицина сульфат, хлортетрациклина гидрохлорид;

· образования и поступления в кишечник желчи, эмульгирующей жиры и продуктов их распада (заболевания печени);

· транспорта продуктов переваривания в клетки кишечника вследствие:

· нарушения фосфорилирования – отравление ядами (флоридзин, монойодуксусная кислота),

· недостатке натрия (недостаточность гормонов коры надпочечников) избытке Сa²⁺ и Mg²⁺

· недостатке холина

· авитаминозе А и В

· превращения продуктов переваривания в частицы для транспорта из клеток кишечника в лимфатические сосуды и кровоток.

Нарушение любого из этих процессов приводит к снижению поступления пищевого жира в организм и выведению его с экскрементами (стеаторея). Незначительное нарушение всасывания жира серьезной опасности для организма не представляет, а выраженная стеаторея через 2-3 месяца приводит к патологическим изменениям, связанным как с недостатком полиненасыщенных жирных кислот, так и с возможным развитием диареи. При этом теряется йод, электролиты, жирорастворимые витамины, аминокислоты и другие компоненты, что может привести к кахексии, иммунной недостаточности, выраженному энергетическому дефициту и другим проявлением. Всосавшиеся после расщепления в энтероциты компоненты пищевого жира (жирные кислоты и глицерин) ресинтезируются в триглицериды (ТГ). Им клетка передает в небольшом количестве свободный и этерифицированный холестерин, окутывает нежной пленкой фосфолипидов и апопротеинов А и В (апоА и апоВ). Образующиеся частички получили название хиломикронов (насцентные или новорожденные хиломикроны, ХМ), 90% из которых через грудной лимфатический проток поступают в подключичную вену, а 10% - поступает в кровь воротной вены и в печень.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 885 | Нарушение авторских прав