АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Практическое занятие. Болезни системы крови разнообразны и широко распространены

Обоснование темы

Болезни системы крови разнообразны и широко распространены. Большинство из них возникают под действием экзогенных факторов (профессиональные вредности, неблагоприятные экологические условия и др.), другие связаны с действием эндогенных факторов. Могут вызываться лекарственными препаратами, вирусами и др. Широко распространены опухоли кроветворной ткани – гемобластозы. Высока значимость изучения этиологии, патогенеза и патологической анатомии заболеваний системыкрови.

Цели занятия:

- изучить морфологию анемий. Усвоить основные принципы классификации болезней крови;

- знать основные цитоморфологические особенности гемобластозов, осложнения, причины смерти.

Вопросы по теме:

1. Определение анемии. Патогенетическая классификация анемий. Патологическая анатомия острой и хронической
постгеморрагической анемии.

2. Гемолитические анемии, причины их развития, основные морфологические проявления.

3. Этиология, патогенез и патанатомия железодефицитной, пернициозной и пернициозноподобной анемии.

4. Гипо- и апластические анемии, причины развития, основные морфологические изменения, осложнения, причины смерти.

1. Определение понятий «гемобластоз», «лейкоз» и «лимфома». Различия и сходство (первичная локализация процесса, лейкемизация лимфом). Этиопатогенез.

1. Гистогенетический (цитогенетический) принцип классификации лейкозов.

1. Различия между острым и хроническим лейкозом (понятия «лейкемический провал», «бластный криз»).

1. Варианты лейкозов в зависимости от количества лейкоцитов в крови (лейкимический, сублейкимический, лейкопенический, алейкемический).

1. Морфологические изменения при лейкозе. Понятия «лейкемическая инфильтрация», «нейролейкемия», ремиссии, рецидивы.

1. Осложнения лейкозов, основные причины смерти при лейкозах, индуцированный патоморфоз лейкозов.

1. Принципы классификации лимфом. Отличия ходжкинских и неходжкинских лимфом. Классификация и основные варианты неходжкинских лимфом.

1. Принципы классификации болезни Ходжкина.

2. Агранулоцитоз. Цитостатическая болезнь.

Оснащение занятия: макропрепараты № 158,165,170; микропрепараты № 180,90.

Самостоятельная работа студентов
на практическом занятии

Макропрепараты

№ 158. Апластический костный мозг (панмиелофтиз). Губчатое вещество на распиле кости желто-серого цвета
(в норме – красного цвета) в связи с замещением красного костного мозга жировой и соединительной тканью.

№ 165. Селезенка при хроническом миелолейкозе. Отметить гигантские размеры селезенки с деформацией вследствие рубцовых изменений, большой вес (5-6 кг), пестрый вид с поверхности и на разрезе в результате лейкемических инфильтратов и очагов некроза.

№ 170. Селезенка при болезни Ходжкина («порфирная селезенка»). Обратить внимание на увеличенные размеры (в 2-3 раза), плотную консистенцию и множественные белесовато-серые и желтовато-серые очаги на красно-буром фоне, напоминающие «порфирный камень» (гранит аналогичного вида).

Микропрепараты

№180. Лейкемические инфильтраты при миелобластозе (окраска гематоксилином и эозином). Отметить наличие инфильтратов, представленных бластными клетками, указать их локализацию (в почках, в печени).

№90. Лимфатический узел при лимфогранулематозе (окраска гематоксилином и эозином). При малом увеличении обратить внимание на отсутствие типичной структуры лимфатического узла. Отметить замещение лимфоидной ткани опухолевой. При большом увеличении найти диагностические клетки Рид – Березовского – Штенберга (многоядерные), большие клетки Ходжкина (одноядерные гигантские) и малые клетки Ходжкина (типа лимфобластов). Отметить наличие некроза и соединительной ткани.

Тема 7
БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Атеросклероз, гипертоническая болезнь и связанные с ними ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные болезни являются заболеваниями, в наибольшей степени поражающими современное человечество. Именно эти болезни «уносят» преждевременно миллионы жизней, мешают жить
и работать людям в расцвете лет, ускоряют наступление
старости.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 672 | Нарушение авторских прав