АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Практическое занятие. Обоснование темы. Сердечно-сосудистая патология в индустриально развитых странах занимает ведущее место в структуре заболеваемости и смертности населения и

Прочитайте:
  1. V ЗАНЯТИЕ
  2. V. Задание на следующее занятие
  3. V.Задание на следующее занятие.
  4. V.Задание на следующее занятие.
  5. V.Задание на следующее занятие.
  6. V.Задание на следующее занятие.
  7. Виды торможения рефлексов, практическое использование этого явления в животноводстве, ветеринарии
  8. Второе занятие
  9. Второе занятие
  10. Второе занятие

Обоснование темы. Сердечно-сосудистая патология в индустриально развитых странах занимает ведущее место в структуре заболеваемости и смертности населения и является одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Из заболеваний сердца и сосудов основное значение имеют атеросклероз, артериальные гипертензии, ишемическая болезнь, цереброваскулярные заболевания и ревматизм. Знание темы необходимо для понимания биологической сущности заболеваний сердца и сосудов, их социальной значимости при диагностике отдельных нозологических форм.

Цели занятия

- понять значение различных факторов, в том числе психоэмоциональных и социальных, в общей схеме патогенеза кардиоваскулярных заболеваний;

- знать, чем характеризуются органные и тканевые изменения при различных заболеваниях сердца и сосудов;

- знать, какие могут быть осложнения и причины смерти при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Вопросы по теме

1. Атеросклероз. Определение. Морфологическая (макро- и микроскопическая) характеристика стадий атеросклеротического процесса.

2. Клинико-морфологические формы атеросклероза, их значение, исходы и основные осложнения.

3. Гипертоническая болезнь. Определение. Клинико-морфологическая характеристика стадий гипертонической болезни.

4. Клинико-морфологические формы гипертонической болезни, их осложнения, исходы и значение: а) сердечная,
б) мозговая, в) почечная.

5. Ишемическая болезнь сердца. Определение. Классификация.

6. Клинико-морфологическая характеристика острой и хронической ишемической болезни сердца, их исходы и значение: а) внезапная сердечная смерть; б) острая очаговая ишемия миокарда; в) инфаркт миокарда; г) крупноочаговый кардиосклероз; д) мелкоочаговый кардиосклероз.

7. Понятие о цереброваскулярных заболеваниях.

8. Ревматизм. Определение. Этиология и патогенез
ревматизма.

9. Морфологическая характеристика основных фаз дезорганизации соединительной ткани при ревматизме.

10. Ревматическая гранулема. Стадии развития.

11. Формы ревматического эндокардита. Морфологическая характеристика, исходы, значение: а) диффузный
эндокардит; б) острый бородавчатый эндокардит; в) фибропластический эндокардит; г) возвратно-бородавчатый эндокардит.

12. Формы ревматического миокардита. Морфологическая характеристика, исходы, значение: а) узелковый продуктивный (гранулематозный); б) диффузный межуточный экссудативный; в) очаговый межуточный экссудативный.

1. Ревматический перикардит.

1. Клинико-морфологические формы ревматизма. Краткая клинико-морфологическая характеристика, осложнения, исходы, значение: а) кардиоваскулярная; б) полиартритическая; в) церебральная; г) нодозная формы.

Оснащение занятия: макропрепараты № 143, 151, 152, 154, 156; микропрепараты № 32, 222а, 149.

Самостоятельная работа студентов
на практическом занятии

План изучения препаратов

Макропрепараты

№ 143. Атеросклероз аорты. Обратить внимание на наличие на интиме атеросклеротических бляшек на разных стадиях развития.

№ 151. Сердце при гипертонической болезни. Отметить увеличение всех отделов сердца, увеличение веса более 500 г (700 – 1 200г). Толщина миокарда левого желудочка у основания 2,5 - 3 см, толщина миокарда правого желудочка у основания 0,9 - 1,0 см.

№ 152. Артериолосклеротическая (первично-сморщен­ная) почка. Почка уменьшена в размерах, уплотнена, капсула снимается с трудом. Поверхность мелкозернистая. На разрезе корковый слой истончен, светло-серого цвета.

№ 154. Возвратно - бородавчатый эндокардит. Створки митрального клапана утолщены, уплотнены, непрозрачны. По замыкательному краю отмечаются старые организовавшиеся тромботические наложения светло-серого цвета и свежие коричневато-красного цвета тромботические наложения, напоминающие «бородавки». Свежие наложения легко снимаются лезвием ножа.

№ 156. Сужение левого атриовентрикулярного отверстия (митральный стеноз). Обратить внимание на сращение утолщенных деформированных створок митрального клапана с образованием сплошного фиброзного кольца, суживающего атриовентрикулярное отверстие (напоминает «рыбью пасть»).

Микропрепараты

№32. Атероматоз аорты (окраска Суданом-III и гематоксилином). Обратить внимание на наличие жирового детрита желто-оранжевого цвета под интимой аорты. Отметить нарушение целостности интимы.

№222а. Инфаркт миокарда в стадии некроза (окраска гематоксилином и эозином). Найти очаг некроза, представленный разволокненными, фрагментированными, лишенными продольной и поперечной исчерченности кардиомиоцитами. Ядра в мышечных волокнах отсутствуют или находятся в состоянии кариорексиса. На границе со здоровой тканью полнокровные сосуды, кровоизлияния и обилие лейкоцитов.

№ 149. Гранулемы Ашоффа-Талалаева при ревматическом миокардите (окраска гематоксилином и эозином). В строме миокарда вокруг сосудов очаговые скопления клеток воспалительного инфильтрата (лимфоидные клетки, типичные гистиоциты, фибробласты и крупные макрофаги с гиперхромными ядром). Макрофаги располагаются веерообразно вокруг очагов аморфных бесструктурных или мелкозернистых эозинофильных масс фибриноидного некроза.

Тема 8
БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

Болезни органов пищеварительной системы занимают 3-е место в структуре заболеваемости после болезней сердечно-сосудистой системы и злокачественных опухолей. Более 30% всей гастроэнтерологической патологии составляют болезни желудка, среди которых наиболее распространенными являются хронический гастрит и язвенная болезнь (пептическая язва).


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 601 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)