АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОСТЕОМИЕЛИТ

Остеомиелит проявляется гнойным воспалением костного мозга челюстных костей.

Чаще поражается нижняя челюсть на уровне моляров. Инфекция в костную ткань проникает по каналам и сосудам из периодонта при гнойном воспалении его. Развитие остеомиелита чаще индуцируется стрептококками, стафилококками, синегнойной палочкой. Начинаясь в костномозговых пространствах альвеолярного отростка, гнойный воспалительный процесс распространяется на тело челюсти. Здесь костные балки подвергаются лакунарному или гладкому рассасыванию, и при тромбозе сосудов возникают некрозы костной ткани с отторжением участков её (секвестров) в формирующуюся полость. При хроническом течении остеомиелита в окружности секвестральной полости разрастается грануляционная ткань, богатая недифференцированными сосудами (пиогенная мембрана), а по наружному периметру секвестральная полость отграничивается от костной ткани волокнистой капсулой. При гнойном расплавлении капсулы, прилежащей кости и надкостницы возможно образование свищей, открывающихся наружу или в полость рта. Остеомиелит может закончиться выздоровлением, но нередко при снижении сопротивляемости организма и иммунодефицитах происходит генерализация инфекции с развитием одонтогенного сепсиса. Остеомиелит, как и другая одонтогенная инфекция, при локализации в верхней челюсти может осложниться гнойным гайморитом и тромбозом синусов твёрдой мозговой оболочки, а с нижней челюсти гнойная инфекция может распространяться на перикард и средостение.

Помимо банального воспаления в челюстных костях, при туберкулёзе, сифилисе и лепре возможно развитие специфических воспалительных процессов.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 495 | Нарушение авторских прав