АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЕ И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ

Прочитайте:
  1. I. Фоновые процессы
  2. IV. Опухоли мягких тканей и опухолевидные процессы
  3. N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
  4. N76.8 Другие уточненные воспалительные болезни влагалища и вульвы
  5. V. Опухолевидные процессы
  6. А) инфекционно - воспалительные и токсические поражения миокарда
  7. Адсорбционные равновесия и процессы на подвижной и неподвижной границах раздела фаз. Влияние различных факторов на величину адсорбции.
  8. АНАЛЬГЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ (НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА)
  9. Антитоксическая функция печени. Процессы, обеспечивающие дезинтоксикацию экзогенных и эндогенных токсинов.
  10. Атрофические и дистрофические процессы эндометрия

Увеличение разных групп лимфатических узлов, и в том числе шейных (лимфаденопатия), может наблюдаться при системных неопухолевых и опухолевых заболеваниях, генерализованных вирусных и бактериальных инфекциях. В практике стоматологов чаще других встречаются так называемые региональные формы гиперплазии шейных узлов и воспалительные поражения их при наличии инфекционного процесса в полости рта, зубочелюстной системе, органах и мягких тканях шеи.

Реактивные гиперпластические изменения в лимфоузлах, дренирующих воспалительный очаг, проявляются заполнением синусов пролиферирующими макрофагами, увеличением размеров фолликулов со значительным расширением центров размножения их. Проникновение в лимфоузлы возбудителей, индуцирующих воспалительный процесс в основном очаге, реализуется развитием лимфаденита, при этом гиперпластические процессы сочетаются с миграцией в лимфоузел всех клеточных форм воспаления и особенно полиморфноядерных гранулоцитов и макрофагов. Внедрение в лимфоузел гноеродной инфекции может вызывать гнойное расплавление ткани его с вовлечением в процесс перинодулярной клетчатки (аденофлегмона).

Достоверные диагностические признаки при морфологическом исследовании лимфоузлов возможно установить при развитии в них специфических форм воспаления (туберкулез, сифилис) и саркоидозе.

Поражение шейных лимфатических узлов при туберкулезе, как правило, является следствием лимфогенного заноса в них инфекции из элементов первичного легочного туберкулезного комплекса. При гистологическом исследовании в увеличенных, часто спаянных лимфоузлах обнаруживаются изолированные или сливающиеся в конгломерат эпителоидноклеточные туберкулёзные бугорки с гигантскими многоядерными клетками Пирогова-Лангханса. Бугорки могут подвергаться тотальному казеозному некрозу, который часто занимает весь массив лимфоузла и лишь в периферических зонах его могут сохраняться участки лимфоидной ткани.

При сифилисе шейные лимфатические узлы (чаще поднижнечелюстные) в манифестированной форме поражаются при локализации первичного шанкра на слизистой полости рта или губах. Яркими морфологическими проявлениями сифилитического лимфаденита является гиперплазия лимфоидных фолликулов с уменьшением числа лимфоцитов в паракортикальных зонах. Синусы заполняются макрофагами, а в мякотных тяжах могут группироваться эпителиоидные клетки и гигантские многоядерные клетки типа Пирогова-Лангханса. Особенно типичными для сифилитического лимфаденита являются васкулиты и диффузная инфильтрация всех зон лимфоузла плазматическими клетками. По мере заживления первичного шанкра воспалительные изменения в лимфоузлах стихают и в них формируются поля склероза.

При саркоидозе (болезнь Бенье-Бека-Шаумана), являющемся системным заболеванием неустановленной природы, поражение шейных лимфатических узлов (глубоких и поверхностных) чаще следует за поражением лимфоузлов средостения. Типичным для саркоидоза является формирование в лимфатических узлах эпителиоидноклеточных гранулем с единичными гигантскими многоядерными клетками. Такие гранулемы напоминают туберкулезные бугорки, однако в отличие от них не подвергаются казеозному некрозу. Саркоидные гранулемы имеют также более четкие периферические контуры и выглядят как бы штампованными. По ходу развития болезни происходит фиброзное превращение и повторное формирование саркоидных гранулем.

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 706 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)