 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
БлефароптозБлефароптоз– опущення верхньої повіки. В нормі повіка має прикривати верхню частину рогівки. Розрізняють птоз вроджений та набутий. Вроджений птоз зумовлений недорозвитком леватора - м’яза, що піднімає верхню повіку. Частіше він двобічний. Розрізняють 3 ступені птозу: І ступінь – верхня повіка прикриває верхню третину зіниці. Представляє собою легкий косметичний недолік і не веде до функціональних порушень. ІІ ступінь – нижній край верхньої повіки прикриває верхню половину зіниці. Крім косметичного недоліку, приводить до функціональних порушень – розвитку обскураційної амбліопії. ІІІ ступінь – нижній край верхньої повіки прикриває всю зіницю. Супроводжується високим ступенем обскураційної амбліопії. Лікування вродженого блефароптозу оперативне: проводять резекцію леватора. Операція проводиться після досягнення трирічного віку. До трьох років при птозі ІІ-ІІІ ступеню необхідно проводити профілактику ускладнення – обскураційної амбліопії – шляхом насильного підняття верхньої повіки до нормального положення (ділянка зіниці має бути повністю відкрита, а між краєм повіки і рогівкою не повинно бути видно склеру) смугою клейкого пластиру. Серед набутих птозів частіше зустрічаються травматичний (поранення леватора при механічній, хірургічній травмі), механічний (пухлина, набряк, гематома верхньої повіки), нейрогенний (ураження ІІІ пари черепно-мозкових нервів, шийного симпатичного нерву при синдромі Горнера, міастенія, синдром Маркуса-Гунна), оманливий птоз (псевдоптоз при гіпотрофії, енофтальмі, мікрофтальмі, фтізісі очного яблука, переломі кісток очниці з розходженням уламків та ін.). Слід зазначити, що у дорослих ризик виникнення обскураційної амбліопії при ІІ-ІІІ ступеню птозу набагато нижчий, аніж у дітей молодшого віку. Лікування набутого птозу залежить від причини його виникнення. Воно може бути як оперативним, так і консервативним. При травматичному птозі рекомендують спостереження впродовж 6 міс.: в цей термін можливе відновлення функції леватора. Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 799 | Нарушение авторских прав |