АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Види травматичних іридоциклітів

Проникаючі поранення і деякі контузії ока супроводжуються запальним процесом – травматичним іридоциклітом. Розрізняють три види травматичних іридоциклітів:

1. асептичний (серозний). Це найбільш поширений різновид (80%) і найлегший за перебігом. Характеризується помірно вираженими ознаками ендогенного іридоцикліту (див. розділ «Синдром червоного ока»).

2. септичний (гнійний). Більш важка форма; зустрічається в 18% випадків проникаючих поранень. Характеризується вираженими симптомами звичайного іридоцикліту + наявністю гною в передній камері ока. Гнійний іридоцикліт небезпечний тим, що він може перейти в ендофтальміт – гнійне запалення склистого тіла, яке загрожує сліпотою; або в панофтальміт – гнійне запалення всіх оболонок ока, яке несе загрозу не лише зору, але і життю пацієнта, тому що гній, по зоровому нерву, може розповсюдитись в порожнину черепу. Ознаками, які відрізняють панофтальміт від ендофтальміту є екзофтальм, обмеження або повне порушення рухливості очного яблука – офтальмоплегія. Оперативне лікування ендофтальміту полягає в повному видаленні очного яблука після перерізання зорового нерву. При панофтальміті перерізання зорового нерву протипоказане, тому виконують евісцерацію – видалення вмісту ока;

3. фібрінозно-пластичний, або симпатизуючий, іридоцикліт. Найбільш важка форма, тому що часто приводить до сліпоти і може бути причиною симпатичного запалення – фібрінозно-пластичного іридоцикліту в здоровому оці! Для цієї форми характерні дуже сильне подразнення ока, різкі циклітичні болі, виражена тенденція до зрощення і зарощення зіниці, незважаючи на закапування сильних мідріатиків, значна гіпотонія (хоча інколи може бути вторинна глаукома). Внаслідок значної і тривалої гіпотонії, цей іридоцикліт часто приводить до атрофії очного яблука.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 823 | Нарушение авторских прав